有很多人认为，拿着一张医保卡到私立医院去做试管，就可以把几万元的费用砍掉一部分，但是实际情况往往是这样的：医院是属于私立的，可是账单却不一定能够走医保。
我看到一对夫妻，他们拿着手机里面的宣传截图前往诊室，销售表示能够报三到五成，两个人当即就交上了定金。
胚胎移植之后，他们拿起厚厚的一摞发票去进行结算，这才发现所谓的“可以报销”，是指符合条件的一部分检查以及药品，并非是整个试管的周期。
那位丈夫将发票拍在桌子上问我，“不是定点的机构吗，为什么还要自己花这么多钱？
这句话问起来并不冤枉，但医保并不是按照“你花费多少钱”来进行补钱，而是根据“这个项目是否能够支付、是否由谁支付，按照什么规则进行支付”进行结算。
私立机构是否可以报名，关键之处并不在于招牌上是公立还是私营机构，而在于它是否被纳入到医保的定点管理范围之内，所开展的辅助性生殖项目是不是属于当地的医保支付范畴，患者是否具备参保以及待遇的条件。
三个条件缺一个都会卡住。
一些辅助生殖方面的检查、一些药品以及一些特定的治疗项目，有可能被纳入到医保支付的范围之内。
取卵,胚胎培养，胚胎移植，保存和保存管理，不能简单打包为“试管费”一起报销，具体看当地目录，结算规则及医疗机构收费编码等。
促排卵的药物也并非是拿到了处方就能够报销的，药品是否处于目录之内，使用方法是否符合相关规定，有没有超出支付的限制，都会对最终的金额产生影响。
所以，网络上流传的报销3成到五成，最容易将人带入坑里。
报销比例并非是一个固定不变的彩票号码。它将受到起付线，支付比例，年度限额，个人账户以及统筹基金的规则的影响。
有人花费了几万元，却只报了几千块钱。
有的人看起来项目相同，但是由于参保类型，就医结算的方式不一样，个人的负担也会差很多。
我在医院担任运营顾问的时候，看到过机构把可医保结算写在咨询台上最显眼的位置上，却把只限部分项目缩在合同的角落里。
患者听到的是能报，销售心中算的是先把单签了。
难听点说，凡是只说你的报销比例，而不把可报销的项目、支付的标准、个人的预计承担的金额写入清单的话术，都是不值得你付钱的。
真正需要问的不是能不能报，而是这笔费用中，哪一项可以报，按照什么标准来报，在结算的时候由谁直接扣除，不可报的项目共有多少钱。
进入机构之前，应当要求对方提供医保定点以及相关的诊疗资质，不要仅仅看到墙上所挂的铜牌，也不要将“可以刷新医保”理解为“试管全程进行报销”。
在挂号或建档的时候，可以直接问清楚是否能够进行医保结算，有哪些项目是走统筹的，哪些是只能够自费的，是否需要进行转诊，备案或者是先行支付的。
在缴费之前，将费用分成检查，药品，手术操作，实验室操作以及胚胎管理这几类，一项一项地进行核对，不要去接受那种说到时候自然就会报的空洞的承诺。
广东省的相关政策以及执行细节存在调整情况，医疗机构收费编码也有可能不一样，最为稳妥的做法是让医院的医保窗口出具书面清单，然后向参保地医疗保险经办渠道进行核实。
不要把销售人员口中的医保友好当作省钱的方案，也不要一概认为私立机构是不能报的。
医保报是否报，看定点，目录，编码，资格不看你交钱的时候是白大褂，是西装。
试管最昂贵的，并不仅仅是药物和手术，更是患者在焦虑中丧失判断力的几分钟。
把账算清楚再进行周期，不会丢脸，反而是对家庭的负责。
