我看到一位三十来岁的患者拿着超声的单子冲进诊室指着内膜6点八毫米问我：是不是一定不可以移植？她之前已经购买过所谓增厚的药物，吃药，打针，泡脚一项都没有，花出来的钱要比检查的费用多得多，但是心里却越发慌乱。
我首先把话说清楚，移植并没有一道人人都一样的厚度界限。
临床上内膜七毫米，一般能够进入评估，接近八~十四毫米的时候，很多患者的临床条件更为理想，但是这并非承诺书，也并非低于此数就完全没有机会。
内膜是一种土壤，但胚胎的这粒种子健康与否，子宫是否存在息肉，黏膜下的肌瘤，宫腔粘连等情况，激素是否与胚胎发育的阶段相匹配，均会对着床产生影响。
只看厚度，如同只看房子地板的面积，而不看地基是否存在裂缝。
我曾经处理过一个患者，她的内膜是九毫米，而且形态也不怎么好看，但是移植却并没有成功。后来进行检查的时候，发现宫腔内存在息肉样的病变。胚胎根本就没有一个可以安身立命的地方。
也看到内膜只有6.7毫米的病人，经医生评估，移植成功，后来成功怀孕。
这并不是让大家忽略薄内膜。而是提醒大家，医学并非是用尺子量完之后盖章。
内膜较薄的时候，医生会检查以往的宫腔操作，炎症，粘连，血流，雌激素的反应，还有内膜是否能够在合适激素环境中生长。
有些人长不起来、有的人是看起来不薄、功能不理想、还有人的超声测量由于设备，医生的经验以及膀胱充盈的影响，在前后有一点差别，并不奇怪。
如果真的发现了粘连或者宫腔的病变，关键是处理好病因，而不是盲目地加药。
内膜过厚不能一概认为是营养不足。排卵障碍，激素失衡，息肉或者内膜异常的增生，都有可能使内膜变厚。必要的时候要做宫腔检查和病理诊断。
我最讨厌的就是有人用“达到某一个数字,成功率就100分之百”的话来收钱。
这些话语抓住的并非是医学的常规，而是对于患者的恐慌：你越是着急，就越容易将模糊的愿望变成昂贵的一个套餐。
胚胎的移植需要具备一整套的条件，而内膜的厚度仅仅是其中的一个方面，不能够代替胚胎评估的功能，也不能代替对宫腔以及激素状态进行判断。
取得超声单之后，不要仅仅问“我够否够厚”，而是要问内膜的形态是否适宜，宫腔是否有异常情况，激素的环境是否符合要求，医生为何要选择进行移植或者暂缓。
暂时的移植并不意味着失败。硬着头皮进行移植也并不是勇敢。很多时候仅仅是将一次机会转交给焦虑。
你真正需要去寻找的，并非是一个能够让自己感到放心的数字。而是一套可以解释清楚，可以追溯原因，能够对下一步承担责任的办法。
内膜7毫米左右就可以说移植了，低于它要结合个人情况来判断的，高于它不能保证是成功的。
记住这几句话，可以少花很多冤枉钱，同时也可以减少被一个超声单牵引着走。
