我看到一个患者手持检查单,冲进诊室超声写内膜6毫米,她的第一句话并非问原因,只是问:吃什么药可以立刻长到8毫米?
她曾经做过三回清宫,但是月经量仅仅只剩下一点点。宫腔里如同被反复地刮过的墙壁一般,表面看起来干净,可是里面的基础却受到了伤害。
这种情况,仅仅依靠补充雌激素,不一定能够把内膜救活回来。
内膜是否厚实,并非拿尺子去量一块布就可以的,它会受到排卵情况,雌激素的水平,超声设备,检查医生以及子宫形态的影响。
一次6毫米不能单独为你扣“内膜薄“的帽子,也不能用一个数字来决定花费多少。
真正要问的是雌激素是否足够,是否有排卵情况,宫腔是否存在粘连状况,内膜的基底层是否受到损伤,有没有慢性的炎症或者其他妇科方面的问题。
对于内膜的判断,一般要选择雌激素起作用较为明显的时期做超声,同时结合激素的检查,并不是随意找一天看一眼就能确定案情。
我碰到过有人一次性更换三个医院,每一家都拿着同一张报纸加药,但是内膜仍然一动不动。
后来进行宫腔评估时,发现粘连。
粘连不进行处理,即使吃了再多所谓的长内膜药物,也如同给封死了的土地进行浇水一样,水过多了,苗子也不会自行冒出。
宫腔镜排查粘连,瘢痕及宫腔形态是一项重要的手段,需不需要做,需要生殖科或者妇科医生根据病史来判断。
如果是雌激素不够的话,医生可以使用孕激素类的药物,并且根据具体情况配合使用怀激素,使得内膜生长与脱落有一个相对明确的生理节律。
药物的剂量,用法以及疗程不能模仿别人,特别不要将亲戚朋友留下的药作为自己的生活方案。
有的人把针灸,中药说成是修复内膜秘方,有的把一个灌注项目说成做完就可以着床,这两种说法都听起来很舒服,但是却不应该代替病因的检查。
中药以及针灸是一些人的辅助方式,但是不能够承诺把损伤的基底层毫无保留地变回原来的状态。
在一些医疗机构被说的天花乱坠。现有的证据并不代表所有人都有效。费用,风险,获益都必须说清楚。
干细胞的治疗更不应该被当作成熟的一种万能修复手段,谁要是仅仅谈论成功的故事,而不谈论适用的人群以及证据的边界,那你就应该把钱包给捂紧。
我曾经看过很多患者,而真正耽误了她们的并非是没有得到治疗,反而是被“增项目、增药、增次数”这样的焦虑所推动。
内膜薄处理,关键不在于把毫米数强行拉上去,而在于找到它为何薄,以及内膜形态,血流,宫腔环境与胚胎情况是否匹配。
生活中规律作息,适度运动,戒烟,控体重,对于整体的内分泌以及血流是有帮助的,但是食物不会将瘢痕吃掉,保健品也并不是生育的保险。
不要相信多吃一些食物就可以长内膜,这种话术卖的并非医学,而是你的急切。
你输是输在将一次检查作为判决书,将一个数字作为命运。
带着完整的病史以及连续的超声,到正规的生殖科或者妇科医生那里,必要的时候评估一下宫腔以及激素,然后决定是不是用药或者做辅助的治疗。
先检查清楚,然后花钱,再说怀孕。
这条路并不一定轻易,但至少不要让本来辛苦求子的道路,变成他人靠着制造恐惧来收割你生意。