卵泡出现发育不良的情况，最容易让人产生误解的地方就是：有很多人认为自己能够从肚子里感觉到，实际上卵泡发生了问题，往往安静得就好像什么也没有发生一样。
我看到过一个女孩子，备孕的时候月经看起来还算规律的，排卵的试纸也曾经出现过浅淡的两道杠子，可是连续几次进行超声都没有发现卵泡生长到十几厘米就停止了，之后慢慢地萎缩，一直没有真正的排卵。
她拿着一张检查单，问我：是否卵泡越大卵子越好？
不是的。
卵泡并非吹气球。个头大并不代表里面卵子成熟。超声上看起来圆滚滚的，也不能仅仅依靠外形来为卵子质量进行盖章。
所谓的卵泡不良，在临床上更多的表现是卵泡一直不长，长得缓慢，长到一定的程度就停止了，或者看起来接近成熟了，但是没有破裂和排卵。
有些人月经稀疏、紊乱，而排卵试纸却长时间测不出清晰的峰值，而且基础体温还没有规律地变化。
也有人的月经表面上是正常的，但是真实的问题却隐藏在超声的监测之中，这类人很容易被“月经很正常，没事”所耽误。
成熟的卵泡常见的大小大约是在十八到十五毫米之间，但这仅仅只是参考的范围，而不是裁判的锤子。
卵泡成熟与否，取决于连续超声生长轨迹，内膜变化，激素水平以及之后是否有排卵，绝不能只关注某一次的报告上的数字。
另外一种情况是没有破裂卵泡的黄素化。卵泡看起来已经长大了，身体也有可能会出现排卵的反应，但是它并没有真正地破裂出来，卵子也没有释放。
我亲眼目睹有人拿一张写着优势卵泡的报告兴冲冲地安排了同房，几日后复查发现卵泡是原封不动的，所谓的“成熟”仅仅是看起来很成熟。
这就是排卵试纸，腰酸，白带变化都不能代替超声监测的原因。
更让人担忧的是，一些机构将“卵泡小““形状不佳”直接当作卵巢功能不好，然后顺便推荐一套昂贵的调理方法。
简单来说，仅凭卵泡是否像枣核，就可以断定其没有受精的能力，不严谨，还容易将焦虑转化为账单。
真正需要做的，是到生殖科去做基础的评估，包含性激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量以及连续的超声监测。医生还会根据年龄，月经的表现，以及之前备孕的情况来判断问题出在哪里了。
如果确实是排卵障碍的话，医生有可能选用来曲唑，克罗米芬，或促性腺促素等促排的方案，并且用超声观察卵泡的数量以及生长情况，等到卵泡接近成熟的时候再判断是不是需要破卵的处理。
这些药物并非营养品，也不是那种多吃几颗便多长几个的充值卡。自行购买药物的话，很容易将单卵泡的问题吃成为多卵泡，从而增加卵巢的过度刺激以及多胎的风险。
中药，针灸是一些人的辅助方式，但是不能代替排卵监测。也不能把调理卵巢说成是包治卵子的质量。
要是规范促排还没有受孕的话，不要仅仅盯着卵泡比较，还要查看输卵管是否通畅，男方的精液是否有问题，必要的时候评估是不是进入了人工授精，或者试管婴儿的流程。
你输在输在只看到一个数字上，或者输在被一个吓人的话所牵引，差别是很大的。
卵泡出现发育不良并非是一个报告就能够确定病因的绝症。也不是依靠购买药物、饮用汤水、熬夜刷相关攻略就可以解决的小问题。
做好检查，做好监测，做到连续，花费钱财在能够改变决定的地方，这才是为自己负责备孕。
