卵泡少并不意味着试管的失败,但是它确实表明你手中的筹码减少了,谁将这两句话转换为一句话,谁就在利用你的焦虑来做生意了。
我看到一位三十来岁的患者。检查的时候两侧的卵巢加在一起仅仅只有3个基础的卵泡。她看着报告单,问我:是不是一次机会没有了?
她说这句话的时候,手指始终在抠着纸的边缘,诊室里寂静得只剩下空调的声音。
促排后,她取到两个卵子,一个成熟并且形成胚胎,移植后成功怀孕。
这个例子不能说是奇迹,但是却说明了一件事情:卵泡较少,减少的是获取可用卵子与胚胎机会,而不是将成功之门完全焊死。
我也看到过另外一种情形,有人在超声中看到了十几个卵泡。取卵的数量看起来很漂亮,但是胚胎培养的时候却没有可以移植的胚子。
卵泡乃仓库中尚未成熟之货,卵子乃拿出验货之产品,而胚胎则需经受精,分裂,染色体发生等一系列关卡。
仓库大不代表货物都合格;仓库小也不代表没有一件好货。
更实际的情况是,促排药仅能使已有窦卵泡尽可能同时发育,不可凭空造成卵泡。
因此,诊室里的“多打一点药就可以多长几个“,听起来像是积极的,实际上往往只是将患者推向更高的费用。
药量增加,不一定能够换来更多的成熟卵子,还可能会增加不适,费用以及治疗的风险。
基础的卵泡数也并非是刻在骨子里的判决书。它会受到检查时机,卵巢囊肿,近期用药以及超声医生的观察所影响,可不能仅仅只是看一个报告单就下结论的。

真正需要放在一块看的是年龄,抗缪勒管的激素,基础的性激素卵巢两侧的卵泡数,既往的促排反应以及男方的精液。
年龄对胚胎的影响特别是不能绕开的,因为,卵子的质量以及染色体的正常率,常常比卵泡的数量更能决定胚胎是否能够走远。
这句话不讨人喜欢,但却比心态好就会赢得更有用。
我见到患者连续购置保健品,将抽屉塞满,但不愿意面临卵巢储备减少和男方精液严重异常的两个真正问题。
不要用努力去感动自己。试管并不是集点去换取奖品,花费的钱财多,针打得勤快,并不代表生物学的概率会自动改变。
卵泡较少的人,在与医生进行沟通的时候,需要问清楚具体的情况:预计能够取得多少卵子,成熟率有可能如何,受精不成功或者没有可以使用胚胎时应该如何处理,是不是需要进行调整方案,或者考虑进行分次取卵来积累胚胎等。
如果医生只说放心,一定没问题,但是却不解释原因,你要留心。
如果有人一开始就用成功的案例来刺激你交钱,也不要把别人的好运当作自己检查的结果。
一次取得一枚成熟的卵子,的确可能成功,但概率并不会因一句鸡汤而变高;拿到多个卵子,也仅仅只是增加了筛选的空间,而不是购买的成功。
焦虑是能够被照顾的,但是却不应该被拿来当作背锅的,卵子的质量并不是因为你某一天哭了那么一场而被判定坏掉的。
你所需要做的并非是逼迫自己乐观。而是要把检查的数据,预计的收益,费用的上限以及下一步的预案都问清楚,然后再决定是不是进入治疗之中。
卵泡较少的人输得起盲目的折腾,却可以输得清楚,走得有规划。
不要问我是否注定失败,先问我现在有多少真正的机会,如何将这一点机遇运用到刀刃上。