取卵并非是把卵子吸出来那么简单的事情，真正能够让人花费冤枉钱的往往并不是手术而是将卵泡的数量当作成功率来看待。
我看过一个患者，在超声上面有二十几个卵泡，在缴费的时候满脸的期待，但是取卵之后，却只得到了十多个卵子，这里成熟的卵子更少。
她询问我是否医生技术欠佳，我没有着急替谁去说话，只是把化验单给摊开来：卵泡就是房间，而卵子才是居住的人，房间多并不意味着住客都可以使用。
在进入促排之前，医生一般会通过阴道超声去查看卵巢中的基础的卵泡，并根据卵巢储备，激素水平以及以往用药的反应来决定方案的。
有的人拿别人用药的剂量来比较，好像用同样的尺子去衡量每一个人的身体一样，这样的省事，往往是拿自身的卵巢去缴纳学费。
在监测卵泡的时候，阴道的超声一般要比腹部的很多超声更为清楚，而且也不需要因为看清卵巢就憋尿。卵泡是否大、数量以及发育是否一致，都需要通过连续观察来判断。
卵泡长不齐，并非自动就等于医生的失误。卵巢反应，年龄，激素状态，多囊卵巢，卵巢功能的下降，甲状腺或者泌乳素的异常，都有可能导致发育节奏的改变。
我曾经在门诊见到过有人由于压力过大，睡眠不好，就认为自己是“卵子被折磨坏了”。这句话可不能说是绝对的，但是长期失眠，营养不足以及情绪紧张，确实有可能会拖累身体的状态。
在促排的过程中，医生会不断地进行超声以及抽血。根据卵泡的生长来调整药量。目的并不是催促卵泡越多越好。而是尽量使一批卵泡达到成熟的程度。
在真正取卵之前会使用能够促使卵子成熟的药物，具体的安排必须遵循生殖中心的规定，如果擅自提前，拖延或者漏打，都有可能会打乱取卵的计划。
有的人发现打了针之后卵泡就变小了，就认为已经排卵了，这也是太早下了判断。
卵泡出现缩小的情况，可能是排卵，也有可能卵泡塌陷，或者是发育不正常，医生需要结合患者的盆腔积液，激素变化以及超声的表现来进行判断，可不能仅仅只是盯着屏幕的那一块黑影。
取卵原本是在阴道的超声引导，用细针通过阴道壁穿过卵巢进入，逐个抽出卵泡液，然后实验室的人再从液体中找到卵子。
大多数人会被镇静或者麻醉，但是疼痛的感觉是不一样的，术后有轻微的腹胀，少量的出血并不是很常见的情况。但是剧烈的腹痛，呼吸不适，持续的呕吐，或者尿量明显的减少，那就不能硬撑。
卵泡并不是越多就越威风，过多的卵泡会加重卵巢过度的刺激综合症的危险，严重的时候可能会影响呼吸，循环以及肾脏的功能。
我把话说到这里：医疗的方案并非是自助餐。药物的价格越贵，针的数量越多，卵泡越密集，并不代表胚胎就越好。
取卵数量多但受精数量少，不必将锅全部放在女性上，卵子的成熟度，精子的活力，形态，遗传物质的完整性，还有实验室的培养条件等，都可以参与。
一位患者取了十六枚卵，成熟的卵子只有9枚，受精之后形成胚胎较少，她当即哭了。
我跟她说辅助生殖并非是流水线。卵子得要成熟才行，精子得能够结合才行。胚胎得要经受住后续的发育，每个关卡都在筛选着。
真正需要问医生的问题，并非是“别人拿了多少”。而是自己基础卵泡，卵巢储备，成熟率，受精率以及胚胎发育的情况。
不要被数量翻倍、一次成功这类话语牵着鼻子走，也不要因为一次的取卵不好就判了自己。
看清检查单，记清用药以及取卵安排，及时说明异常症状，选择能够解释方案，愿意公开重要数据的医生，这才是医生能够掌握的主动权
