在多囊卵巢疾病中，最容易被人们所误解的是，有很多人将它当作是卵巢长满囊肿，也有人将其当作“胖一点，月经紊乱一点”。
我看到一个姑娘手持超声单，坐在诊室的门口，不断地问我：“妈妈，我是不还是卵巢坏掉了，以后就不能生了呢？”她的片中写着卵泡的数量增加，而真正问题是排卵的紊乱以及胰岛素的抵抗，并非是卵巢里满满的都是需要切除囊肿。
多囊性卵巢综合症是一种内泌和代谢的共同失衡性疾病，主要表现为排卵减退或不排卵，雄激素高，超声下的卵巢有多囊样的改变。
三项不必全部出现,符合以上两项，并且排除了甲状腺的异常，泌乳素的升高，先天性的肾上腺的增生，库欣的综合征，才能够进行诊断。
所以，仅凭一个超声单说：“你就是个多囊”，并不严谨，只凭月经的不规律说，“你肯定是不能怀孕的”，更是唬人。
我曾在门诊见到有人将卵巢多囊的改变当作诊断的终点，然后被安排了一系列昂贵的项目，还暗示必须要试管。
简单来说，急躁的人是最容易被抓住的，那模糊不清的医学术语一旦被伪装成恐吓的话，价格就会开始往上涨。
它是怎么会发生的，医学上不存在一把钥匙可以把所有的锁都开得通通。遗传倾向，体重的变化，胰岛素的抵抗，睡眠以及压力都有可能参与到其中。
胰岛素抗体的时候，身体为维持血糖而会分泌出更多的胰腺素，而胰腺激素又会激发卵巢产生出更加多的雄激素，同时减少了性激素相结合的球蛋白，使得血液中活跃的激素增多。
这便解释了为何有人月经量少，脸上反复出现痘痘，唇周或者腹中线长出粗毛，也就是说为何腹部脂肪多，颈后皮肤黑变厚，需警惕代谢。
我将话放在这里：多囊并非是女人没有用处，也不是减肥就能够解决百病，它更像是一盏亮起来的故障灯。它提醒你的内分泌以及代谢系统要重新进行调整。
体重较高的人，减少原体重的100%到100%，可能改变胰岛素的敏感性以及排卵，但是体重正常人也可能得病，不要把所有的责任都推给秤。
饮食不要走极端路线，少吃含糖饮料，精制甜食以及反复加餐。保持蛋白质，蔬菜，全谷物以及适量的脂肪，比买所谓的排毒套餐要靠谱很多。
运动可以选择快走，游泳，力量训练，重要的是能够长期坚持下去，而不是在办了一张卡之后躺到沙发上自己感动。
不存在生育计划的情况下，医生有可能采用短效的避孕药来调节出血，保护子宫的内膜，在必要的时候配合使用抗雄激素的药物，但是这类药物是不能自己购买的，抗雄性激素治疗需要考虑到避孕。
2甲双胍适用于糖代谢紊乱、胰岛素抗风险或者特殊适应证的患者，并不是所有的多囊患者均需服用。
有生育要求的时候，治疗的重点不是将化验单的每一项都调整成正常，而是要看输卵管，精液，卵巢储备以及排卵情况。然后再选取促排卵的方案。
目前常常用曲唑来促排卵，有些人会使用这种药物，药物的剂量以及监测需要交给生殖方面的医生。盲目地加量有可能会造成卵巢过度的刺激以及多胎的风险。
腹腔镜的卵巢打孔仅仅适用于一些促排卵不佳的患者，卵巢的楔形切除并非是一种常规的美容手术，以手术作为“根除多囊”往往是将原本可以管理的事情推向了更为复杂的境地。
月经长时间不来，出血反反复复，不能硬撑，子宫内膜由于长期受到雌激素的刺激，却缺乏孕激素来进行保护，那么增生的风险就会增加，必要的时候应该由医生安置孕激、或者其他内膜的保护措施，
不要迷信卵巢排毒，不要把卵泡多直接当作卵子质量不好，也不要因为一次检查异常就判刑。
真正可靠的办法，就是找正规的妇科医生或者生殖内的泌医生做排除性的检查，搞清楚自己到底是排卵的问题，雄激素的状况，还是生物代谢的状态，然后按照生育计划来进行管理。
多囊一般不能通过一盒药就永远消失，但是可以被长时间控制，很多患者也可以自然受孕，或者通过规范的促排得到妊娠。
人最易输在将恐惧当作诊断，将消费当作治疗，将坚持几日当作努力。
先把病理清楚，再把钱用在真正能够改变结果的地方，才是对自身身体负责的。
