卵巢出现早衰最为担忧的并非卵巢功能的降低,而是你将其视为“月经紊乱”,等到你想要怀孕的时候才发现,可以使用的牌子已经不多。
我见到过一位三十多岁女子,月经已经停止了大半年的时间,脸上呈现出潮红的状态,晚上睡眠不好,但是却一直依靠调经药来维持。
当她来到诊室的时候,手里紧紧握着几张检测单,一开口就问道:“医生,我是不是完全没有希望了?
这句话虽然听起来刺耳,但比吃点补品要好得多。
医学上比较常用的一种说法就是早发性的卵巢功能的不全,是指卵巢的功能在年轻的时候出现异常的下降,但并不代表卵巢永远,彻底地罢工。
有些人还会偶尔发生排卵甚至是自然怀孕的,但是这种机会不能预料,也不能以它为拖延理由。
月经稀,闭,潮,盗汗,失眠,阴道干,性欲降,都是信号,但这些表现同样也会出现于甲状腺异,高泌乳素,体重剧烈,过度运动。
所以,不要用一张激素的单子来判刑,也不要听任何人说卵巢早衰是绝经。
正规的评估一般是排除妊娠的,再次检查性激素的检查,重点关注卵泡的刺激素以及雌二醇,并结合抗苗的勒管激素,阴道超声,甲状腺以及泌乳素这些检查。必要的时候再进行染色体或者相关的遗传评估,
一次的结果是异常的,不能代替完整的判断,特别是在使用了激素药物,哺乳或者月经长期处于紊乱的状况下。
我还看到患者拿着很多所谓的免疫抗体的报告,告诉我,打针激活了卵巢,卵巢就能回来。
这种话术很会造成希望,却往往不肯告诉您证据有多么薄,花费多少,副作用是谁来承担的。
目前并没有哪种卵巢保养能够将已经耗尽的卵巢积蓄凭空变回,所谓的免疫疫苗,排毒调理,神奇的保健品,也不能当作标准的治疗。
简单来说,谁将复杂的疾病包装为一套固定的疗程,谁很有可能是在售卖焦虑的。
真正应该做的是将身体缺少的激素补充回来,将长期的风险管理好。
在不禁忌的情况下,医生有可能安排激素代替治疗,解决潮热及睡眠的问题,也可以帮助保养骨骼,心血管和泌尿生殖的系统。
有子宫的人一般要根据具体情况配合使用孕激素的,不能仅仅只是补充雌激素,也不能自己买药增加剂量。
激素的治疗并非是为卵巢储备能够“复活”的物品,也不是为了怀孕而催孕的物件,这个界限是必须要讲清楚的。
我陪一个患者复诊的时候,她将药盒摆成了一排,询问我是否可以通过运动将卵泡锻炼回来。
我跟她说,运动可以改善体重,血糖和睡觉,但是不能代替生殖评价。
有孩子的人真正想要的不是一个偏方。而是明确了诊断之后尽快去评估生育的方案。
如果还有卵泡的活动,可通过生殖医生来判断是否合适促排,取卵或者胚胎冷冻;自己的卵子机会比较低的时候,也要理解供卵等途径的实际限制。
不要被百分之百的成功这样的承诺牵着鼻子走,年龄,卵巢反应,精液质量,子宫条件都会影响结果。
不想怀孕的人不要觉得闭经就一定不会排卵的,避孕还是要根据医生的意见来安排的。
睡眠,适当运动,戒烟,少酒,保持适当体重,可以帮助你把控的部位做好,而不是治疗的神话。
这件事情最忌讳的就是两头走向极端:一方面被吓得倾家荡产了,另一面拿我还年轻来安慰自身。
该检查的检查赶快检查,该看专科的赶快看,应拒绝高价项目赶快拒绝。
卵巢的早衰并非是一句没有救了,也并非一句“调整一下就好”。
你需要的并非虚假的保障,而是一个基于检查,预算,以及生育目的的清醒的方案。
迷雾消散以后,路不一定宽,但至少不会将钱和机会让给最会说的人。