对卵巢囊肿而言，最为可怕的并非是它一定会让试管成功，而是它往往会被人们和长了东西得赶紧去处理，花费了不少冤枉钱，而且还有可能会伤害卵巢储备的。
我看到一个患者，她拿着外院超声单，冲进诊室。报告上写道：左侧囊性的包块，大约有三厘米左右。她开口问：要不要立即手术，可不可以直接进行试管？。
她已经向咨询机构缴纳了定金，她告诉对方，如果囊肿不进行处理的话，胚胎就会“肯定是不能着床的”。
这句话看起来像是专业的判断，其实更像是收款的按钮。
卵巢肿并非是一个统称的病名，其中有可能是在排卵之后形成的卵巢囊肿，也有的是在子宫内膜存在异位囊肿的情况，少数情况下还需要进行肿瘤性疾病的检查。
性质不一样，处理方法也不同，不可以只盯超声单上那几厘米。
功能囊肿的体积并不是很大，超声的形态也是比较简单的，如果没有明显的腹痛、发烧或者其他异常的情况，医生往往会结合着激素水平，卵巢储备以及复查的变化来进行判断，不一定要开刀，也不代表不能进入试管的周期。
这种情况下，轻易地穿刺或者手术，有可能会损失本来还可以工作的卵子组织。
我看到有人为了清干净，做了囊肿手术后，复查的时候，卵巢储备的指标明显降低，促排的取卵数量比预想的少。
刀口缝好了，卵子就不会凭空出来。
而子宫内膜的异位囊肿就是大家所说的巧巧囊肿，这样的判断会更加复杂。
它可伴有痛经加重，性交痛，盆腔粘连,也可没有明显的症状，但影响了卵巢功能及取卵途径。
医生会查看囊肿的大小，位置，是否疼痛,是否反复，卵巢的储备情况，以及在取卵的时候是否能够安全避免囊肿，而非看到名字一律手术，
囊肿比较大，形态不可靠，或者已经影响了取卵，处理优先级就会提高。
但是“越大越要手术”也并非是铁律，而是真正需要排除的恶性风险，感染风险以及操作风险等。
囊肿对于试管成功的影响，通常不是一句会降低就能说清楚的。
它可能会影响促排的反应，使卵巢不易被观察及穿刺；也可能会在取卵的时候增加出血，感染或者误伤的风险；如果是内膜异位，还可能与盆腔炎症，粘连，卵巢储备减少有关。
胚胎着床主要还是看年龄，胚胎质量，子宫内膜，输卵管积，整体生殖情况，不能将所有失败扣在囊肿上。
一些广告特别擅长制造出一种错觉，只要多做了一个项目的话，成功就会离你更远。
实话说不好听，试管并不是一个闯关的游戏，而是项目越是多，通关的概率就越高。
我陪伴患者进行检查的时候，最为关注的并非“有没有卵巢囊肿”这几个字。而是超声的描述是否准确，卵巢的储备是否充足，囊肿是否会阻挡取卵，手术的代价是否能够承受。
你得带齐超声，激素检查，以及以往的手术资料。找正规的生殖科和妇科一起评估。
不要自己去吃药，也不要被一句必须马上去处理吓到，更不要把别人的方法套在自己的身上。
能看到的，不要焦虑开刀;处理的，不要为了节省时间硬闯周期
真正可靠的办法，是首先看清囊肿性质，卵巢储备以及取卵风险，然后决定观察，治疗，冻卵还是入试管，
孩子并不是通过恐慌而买来的，而卵巢也经受不住反复的试错。
