卵巢的功能不良，最为担忧的并非是做不到试管的情况，而是被多用药就可以多取卵的话术所带走。
我看过一个患者，年龄三十多岁。抽血单上抗缪勒管的激素偏低。基础窦的卵泡也不是很多。
她拿着好几家机构所提供的方案去找我，纸张上写着大量的促排、各类营养针以及“增强卵巢的活力”这类项目。费用一项接着一项地叠加起来，就好像是给焦虑贴上了金。
她问我，是不是药物越多卵子越多成功率越高？
我只能将话说得难听一些，卵巢并非水龙头，当拧得越是用力时，流出的水就会越多。
卵巢的储备降低，主要表现为可募集卵泡的数量减少，不代表卵巢完全丧失功能，也并不意味着卵子的质量必然不好。
真正决定胚胎染色體正常率的关键因素往往都是女性的年龄，而并非是某一张化验单上所标注的数目。
这句话并不讨人喜欢，但比“吃一点什么就可以把卵巢养好”有用多了。
我亲眼目睹过有人由于抗缪勒管的激素较低，连续更换几家医院。每家都更换了一套促排的方案。卵泡并没有明显地增多，账单却越来越厚实。
也有人的卵巢储备并不是很好，医生并没有去追求满屏的卵泡，仅仅取得了几枚卵子而获得了能够移植胚胎的。
区别不在于神奇的药物，区别在于是否有把有限性的卵泡用到刀刃之上。
医生评价这类患者时，不能只关注抗缪勒管的激素，而要关注窦卵泡数，基础的促卵泡素与雌二醇，月经情况，年龄，既往的促排反应,以及男方的精液。
子宫的内膜以及宫腔的环境也不可以丢在角落。
胚胎的质量不好，不一定都是卵巢的问题，精子的因素，受精的方式，胚胎培养的条件，都有可能参与。
促销方案也不存在一把万能的钥匙。
有的人适宜常规的控制性的促排，有的则适宜温和的刺激或者自然周期的取卵，还有些则需要去调整用药的起始时间以及药物的组合。
所谓的微刺激，不是天然的更高级的，也不是所有卵巢功能不好的人都要使用。
它可以减少药物的负担以及费用，但也可能得到更少的卵，是否适合要看个人的目标和过去的反应。
药物的剂量并非越大越勇敢，卵泡也并非参加军训。喊得越响，就越长得越整齐。
在促排的时候，医生会依据超声以及激素的变化来调整药物的剂量，尽可能让卵泡的发育更加同步，不要有的已经变得成熟了，有的还处于原地踏步的状态。
不要把“增加成功率”当作保证成功的承诺，医学是没有这样一种承诺的。
我接触到的患者当中，真正易走偏的往往并非不懂医学之人，而是过于着急之人。
急，就易相信包的成功；害怕，就会轻易把每一个保健的项目都当作救命的稻草；花了钱又不敢说自己可能会被营销牵扯着走。
醒醒，不要用消费记录来感动你自己。
可以做的事情是很具体的：去正规的生殖专科做完整的评估，带上既往的促排以及胚胎的资料，问明白方案的依据，预期获得的卵数，取消的周期处理方式以及费用的边界。
戒烟、少酒，保持适当的体重，根据医生的嘱咐处理甲状、血糖等方面的问题，不要自己叠加一些保健品，也不要把某一种针剂当作卵巢修复手术。
卵巢的储备不足，说明可选择的范围变窄，不代表门已关上。
真正可靠的医生，并不会用“多拿几枚”来掩盖质量与年龄，更不会以一句“你的情况很糟”把人推进恐慌之中。
你所要争取的并非是一张好看的化验单。而是在实际情况下，做出一个清醒、合理、能够负担得起生育的决定。
