胚胎的评分低，并不意味着孩子就一定是畸形的；把两件事情紧紧地捆绑在一起，首先获益的往往并不是患者，反而是造成恐慌的那个人。
我看到一位女性，在移植之前看见报告上写着碎片多，细胞大小不平均，当即问医生：是否孩子的手脚都长不好了？
她紧紧握着那张纸，呼吸都放轻，仿佛几个冰冷的字已经被未来判刑。
其实胚胎质量一般是实验室通过细胞的数目，排列是否规整，碎片的多少，能否形成囊胚这些外观表现来进行的分级。
它更像是一张发育状态的成绩单，并非胎儿出生之后的体检报表。
形态不好的胚胎着床率可能比较低，停止生长或流产的可能性也可能增加，但它并不意味着必然会发生结构的畸形。
真正需要警惕的是胚胎内部是否存在染色体的数目异常或者携带一些遗传性的疾病。
这两种情况有时候会和胚胎的外观变差同时出现，但并不是一个概念，更不能用肉眼的评分直接下结论。
我曾经见到过这样一对夫妻，他们取卵之后得到了3枚胚胎。实验室的评分都不怎么好，家属立刻就把“差”解释成“畸形”了。
他们想要把所有的胚胎都扔掉，再花费一笔钱重新进行促排，甚至他们已经准备好借款。
我将报告摊开来给他们看，并告诉他们，外观评分所解决的问题是“它看上去长得如何”。染色体检测所给出的回答则是“颜色的数目是否正常”。产前的超声检查所观察的又是胎儿器官的发育是否合乎规律”。
这三道关卡，谁也不可以冒充谁。
胚胎植入之前的遗传学检测能够帮助筛查一些染色体方面的问题，或者是针对明确单基因疾病的检测，但是它并不是健康宝宝的保证书。
检测存在适用范围，同时也存在不可覆盖的异常情况，嵌合现象，样本误差以及实验室差异需要生殖遗传的医生进行解释。
拿着检测结果宣称百分之百没有问题，这并不是专业，而是把复杂的医学包装成了消费的承诺。
胚胎质量取决于卵子年龄，精子情况，染色体因素，促排方案，实验室培养的条件，夫妻自身的疾病等。
吸烟，酗酒，长期熬夜会增添麻烦，但不要把所有的失败都归结于一顿饭或者一次情绪的波动。生殖医学并不是什么玄乎的东西，身体也并非是按键的机器。
一些机构最喜欢抓住患者恐惧，先说“胚胎差”，说“畸形的风险高”，然后顺便推荐检测、保健和高价的方案。
话说得越恐怖，收费单就越容易签下。
胚胎质量好不等于胎儿的畸形，胚胎好也不代表孩子绝对不会有问题。
这句话并不讨喜，但比任何的安慰都值得。
真正需要做的是医生根据胚胎的形态、夫妻的年龄、既往的病史以及遗传家族史来判断是不是需要进行检测的，而不是仅仅只是看一个等级来进行自我审判的。
成功怀孕后，还是要按照产科流程做产前筛查，系统超声，有遗传风险的时候做遗传咨询和有针对性的产前诊断，
我把话放在这里，不要拿一个评分表给还没出生的孩子，也不要被包健康的话术带着走。
如果看不懂报告，那就问问检测能检查什么、检测不到什么，异常之后怎么办，将钱花在清晰的问题上，这才是对自己以及孩子负责的。
