高龄试管的最贵的错误，并非是花费少，而是把失败和畸形都归结于试管技术上。
我见过一个四十岁左右的女人，取卵后只有三个卵，培养到可以移植的阶段只剩下一个。
她指着胚胎报告，问我：是不是我年龄大了，孩子一定保不住呢？
我并没有急于安慰她，由于这句话听起来很温暖，但是落实到诊疗上却有可能会误导人。
高龄女性进行试管，真正困难的不是把胚胎放入子宫，而是能否获得染色体情况合适、发育潜能大的胚胎。
随着年龄的增长，卵子的数量会减少，而卵子内部的细胞分裂机制也会发生变差，胚胎染色体数目出现异常的概率也随之增加。
这种胚胎可能不能继续发育，或者移植不着床,或者怀孕后流产。
所以四十岁以上不是注定失败，只是每次取卵，受精，养囊，移植，能够留下的胚胎往往会更少，容错的空间也更小。
有的人一次取得十几个卵，最终没有可移植的胚胎。
有人仅有两个卵，却巧遇一个正常的胚胎，顺利地抱回了孩子。
这并不是鸡汤，而是生殖医学中并不罕见的区别。
我还碰到过一个患者，连续更换了三家医院，每一家都告诉她内膜不好，她就不断地加药，做检查，花得越来越多。
后来在复核资料的时候，才发现真正的问题在于输卵管存在积水，积水并没有得到处理，反复地进行移植就好像把种子撒到被污水浸泡过的土里一样。
子宫肌瘤腺肌病内膜异位症宫腔粘连男性精子的质量胚胎实验室的水平都会影响结果。
把所有的失败都推给心理压力，也是不厚道的。
焦虑会让人疲惫，失眠，影响到就诊的体验和生活的状态，但是不能把胚胎的染色体异常当作是患者想得太多。
这句话不喜欢听，但是必须说：并非是你不努力，也并非你不虔诚，生殖的结果从来都不是靠忍耐来换来的。
风险会伴随卵子年龄的增长，但“试管造成畸形”却是概念的偷换。
试管仅仅是受精与胚胎培养的途径，不可凭空将正常胚胎变为异常的胚胎。
胚胎植入之前的遗传学检测一般被称为三代试管。其中对于染色体数目出现异常的检测能够帮助筛选出一部分高危胚胎，以减少由于染染体问题而导致的移植失败以及流产。
但它并非保险箱，也并非“筛过就是百分之百没有问题”。
它不能涵盖所有的遗传病，也无法排除全部的结构异常，也不能代替孕期超声与产前诊断的功能。
羊水穿刺是一种孕期诊断方法，与胚胎植入前的检测不是相互替代的。
一个出现在移植之前，一个在怀孕之后，适用的范围和可以回答的问题不一样。
更实际的做法是，首先查看卵巢的储备、精液的情况、宫腔以及输卵管，然后判断是否有确切的遗传学方面的指征。
不要一听到高龄就推着做最贵方案，也不要为了节省钱跳过该检查。
我把话放在这里：高龄助孕比拼的并不是豪华的套餐，而是将每一分钱花到真正的瓶颈之上。
寻找能够把失败原因说清楚的医生，拿出完整的胚胎以及移植记录，询问检测是否能够发现，是否发现不了。
高龄并非是判决书，而是一张需要仔细核对的账单。越早地看清卵子，胚胎以及身体条件，就越少被话术所牵引。
