将未融合胚胎直接等同于不能活，不能着床，往往并非是医学方面的判断，而是将一个模糊的词语变成了一个令人恐惧的结果。
我曾经遇到过这样一位患者。她拿着实验室的记录来找我。她指着上面的那一句“融合不好”问道：“难道这一枚胚胎没有救了，那么移植也是白白花费钱财？”她手中的纸张被捏出了好几道褶皱。旁边还放置着缴费单。四枚胚子的培养费用都已经交完了。
我首先问了她，医生所说的到底是“原核没有融合”还是“桑葚胚细胞没有完全致密”又或者是“囊胚还没有孵化”。
她呆住了，因为那几个词在她的耳朵里全都变成了同样的意思。
胚胎移植之前胚胎不存在“与母体融合”的情况，胚胎接触子宫内膜完成着床，移植进宫腔后的事情。
实验室中所谓“融合”，既可能是指受精阶段的两个原核发生变化，也可以是指卵裂期的细胞逐渐密集起来，还可能会被患者误以为囊胚是否从透明带中孵出来。
这三件事情不是同一回事，用一把尺子量，肯定量错了。
如果说受精阶段的两个原核并没有按照预期出现或者消失，胚胎染色体的来源以及受精方式就必须特别进行核对。
一些异常受精生成的胚胎，存在着染色体异常的风险，能否培养、能否移植，不能仅仅看它是否长出来了。
胚胎会出现分裂的情况，并不代表其遗传物质是正常的，也并不意味着它一定能够平安地发育到出生为止。
若桑椹胚阶段的细胞未完全压紧，则实验室将结合细胞数，碎片比例，分裂均匀，是否再形成囊胚进行判断。
有些胚胎观察窗口看起来慢，后面还能形成囊胚;有些外观好，染色体出问题。
如果说是囊胚没孵化，也不要急着把它判为废胚。
透明带如同一层外壳一般，囊胚需从里面出来才有机会与子宫内膜进行接触。
一些囊胚移植的时候还没有孵化的，进入宫腔之后还可能自己完成这一过程，有些情况也会通过实验室来评估是不是适合辅助的孵化。
没有孵化并不意味着不能着床，就像蛋壳还没有裂开一样，并不代表里面不存在生命力。
我还见到过另外一种更为隐秘的坑：患者询问未融合胚胎是否可以生存，机构却随手抛出了一个漂亮的成功率，然后引导她去做项目。
此时，最着急的就是患者，最懂得计算成本的便是机构。
没有胚胎的形态、培养的阶段、女方的年龄、内膜的情况以及移植方案，单独报出来的成功率仅仅是包装，而不是你的回答。
你所需要做的并非是听取一句“可以”或者“不能”的话语，而是将胚胎报告呈现在主诊医生以及胚胎实验室的面前，逐一确认四件事情：这个融合具体是指哪一个阶段的胚胎是属于哪一种受精类型的，目前的形态以及发育潜能是如何的，实验中是否具备同类胚胎真实移植的经验。
如果有异常受精的迹象，需要问清楚是否要遗传学的评估，还有评估能够回答什么，不能回答。
不要将胚胎数量当作安全感，也不要把一次移植的失败全部归咎于“没有融合”。
胚胎能不能存活和发育取决于遗传的物质、形态的发育、子宫的环境以及移植策略的共同作用，仅仅依靠一个模糊的标签来判断，不仅不严谨，而且还很容易让人花费冤枉钱。
我把话放在这里：真正的专业医生并不会以一个含糊的词语来替你去决定希望，同时也不会让希望把你的钱包给掏空。
首先问清楚术语，然后谈谈价值；再看完整的报告，最后决定是不是移植。
这枚胚胎或许并非是优选，但是“不非优选”并不意味着“没有机会“，机会有多么大，必须用具体的证据来说话。
