最昂贵的试管方法，不一定最适合你。胚胎上贴上“正常”这两个字，也并不意味着孩子就会平平安安地来到这个世界上。
我看到过这么一对夫妻，他们拿着美国医院的宣传单前来找我。销售把基因筛查，成功率提升，阻断遗传病说得跟买了保险似的，夫妻俩一下子准备了三万多美元。
妻子30岁左右，卵巢储备较低，取卵不佳，胚胎少的可怜。
销售只是不断强调一句：做了检测的话，移植就会更精准。
没有人认真地告诉他们，当胚胎太少的时候，筛查可能并非是锦上添花的事情，而是把原本只有的机会给筛没了。
这是很多人对于胚胎植入前的遗传学检测存在的误解。
它不是修好胚胎，也不是为胚胎进行体检，而是一个包成功的证明。
在体外受精成胚胎后，采用少量的滋养层细胞遗传学检查，再选择相对合适胚胎的移植。
检查染色体数目出现异常的情况，一般称为非整倍体检查；对于明确单基因遗传疾病，才需要考虑单个基因病的检测；夫妻之间存在易位、倒位这类问题，才有可能涉及到结构异常检查。
三类检测所解决的并非是同一件事情，不能听到“基因筛查“四个字，就完全打包。
我陪伴患者看过一张报价单，除了基础试管费以外，取卵，胚胎培养，活检，检测，冷冻，移植一层层叠加起来，账单越看就越像登山路。
钱花得多并不可怕。可怕的是在花钱之前没有人问你有没有清晰的遗传学指标。
对于携带明确的致病变异夫妻来说，单基因病的检测价值是非常实在的，它可以帮助降低生孩子的风险。
对于反复流产，反复移植不成功或者染色体结构不正常的人来说，检测也可以提供有用的信息。
对于年轻、胚胎多、没有相关疾病史的人，进行常规的染色体筛查并不意味着必然会提高抱着婴儿回家的几率。
随着年龄的增长，胚胎染色体的异常风险会增加，但这并不意味着所有的高龄女性都应当把筛查当作标准的套餐。
检测出现误差，胚胎也可能有嵌合，活检取得的细胞也不一定代表整个胚。
一个被标记为异常的胚，不一定就没有发育的机会；一个正常胚，也不可能保证着床，出生，更不可以排除所有的遗传方面的问题。
我看到患者拿着染色体正常的报告，问孩子是否百分百健康。
这个问题，没有人敢负责任的盖章，敢盖的人，大多是在卖你的安心，而不是做医学。
美国实验室以及生殖中心的确存在着成熟的地方，流程、质量控制、遗传咨询或许更为细致，但是美国并非是一块能够自动地消除风险的黄金招牌。
诊所是赚钱的，患者是着急的，信息差就夹在中间，很容易被包装为“个性化的方案”。
不要被科技升级这四个字牵着鼻子走，医学并非是手机的更新换代，高一档不代表就适合你。
真正需要问的是，我为什么要进行这项检测，我预计能够筛掉什么样的风险，胚胎的数量不足的时候怎么办？检测失败或者出现嵌合的结果时怎么去处理，报价中是否包括复检以及移植。
还有遗传咨询是不是由有资质的专业的人员来做的，而不是销售拿话术替医生做判断。
我把话放在这里，做不作检测，不可以由广告来决定，也不可能由邻居成功的故事决定的。
先将夫妻双方病史，家族遗传史，卵巢储备，精液情况及胚胎预期数目摆上桌，然后让生殖医生和遗传СпециАист? need Chinese no foreign.“遗传专科人士" Ass.
钱应该用在能够改变决策的方面，而不是用在让人听上去更加高级的名词之上。
孩子并非检测报告奖品，试管并非消费升级的产物。
问问自己适应证，问问失败路径，问总费用，再决定是不是出国，筛查，才是把希望掌握在自己手中。
