胚胎培养需要收取两次费用，不一定是医院重复进行收费，更多的时候是你在两段不一样的实验室里工作，错误地认为这是一项服务
我曾经见到一对夫妻，拿着缴费单前来找我。女方将单子拍在桌子上，手指压在两行胚胎培养费上，问得十分直接：胚胎难道不是一直放置在培养箱里，怎么还要计算两次？
这句话听起来有些火气，但是账却不能仅仅只看培养箱是否换了地方。
受精后胚胎，首先要进行基础培养，看是否能继续分裂，是否可以形成具有移植价值的胚胎。
这笔费用一般包括受精观察，培养液,培养皿，显微操作以及胚胎师连续的评估。
有些机构将这项费用称为胚胎培养费,有些并入取卵，体外受精或者胚胎实验室的操作费中，名称不一致，患者容易认为自己被收取了两遍。
胚胎若继续培养至囊胚阶段，则实验室所面临的并非是简单的“多放几天“，而是培养的条件、观察的节点、胚胎的筛选以及后续的处理都发生变化。
这部分一般会单独列为囊胚培养费,所以账单上有两项，并不奇怪。
我在一个生殖中心看到过一个患者，他取到的卵子很多，形成的能培养胚胎3枚，医生问他是否试过囊胚的培养。
她听说成功率可能会更好，当即就同意了，但缴费时却只看总数，没有问这笔钱是按照周期来收，还是按着实际培养的胚胎数量来收。
后来3个胚胎没有完全发育成囊胚，她更加堵塞，认为既然没有养成，就不应该收钱。
这份委屈是可以理解的，但实验室的收费一般对应的是已发生的技术方面的服务，而不是仅仅对“养成并且能够移植”进行收费。
简单来说，胚胎培养并非是点外卖，而是没送到嘴边全额退款的。
但这也并不代表医院怎么写也算数。
有的机构将基础培养与囊胚培养分别收费，有的根据一整个治疗过程收取费用，有些根据进入延期培养的胚胎的数量收取钱财，还有的将胚胎冷冻，复苏，保存另收费用。
收费的口径不一样，患者需要问明白，而不是仅仅问一句总共多少钱。
更容易弄混淆的是另外一种情形：胚胎培养不成功，或者移植未能成功,冷冻库中也没有可用的胚胎，患者又次取卵并再次培养。
这并非是同一批的胚胎被收取两次钱财，而是出现了两轮医疗行为，实验室再次投入，费用就自但是然地产生了。
如果仅仅是一次培养，从卵裂期到囊胚期，一般是阶段费用加在一起。
如果是重新促排，取卵，受精，培养，是新的治疗期，不能混淆。
我不赞成“养囊”做成每个人都应该做的升级餐。
囊胚的确可以让移植选择变得更加集中，但是并不代表每个人都可以因此受益，当胚胎数量较少，发育潜力较小的时候，盲目地延长培养也有可能会出现没有囊胚可以使用的情况。
患者真正需要拿到手的，并非是几句“有效率更高”的话语，而是一张可以看得懂的费用明单。
四件事就足够了，基础培养包括哪些项目,囊胚培养是不是自愿，收费是按照周期还是按着胚胎数量来，培养失败的时候有没有减免或者退费的规则。
胚胎培养，冷冻，复苏，遗传学检测，也要分开来问，不要让几个名字差不多的项目混在一起。
实话是难听的，但是你不问别人就会默认你愿意付出。
医疗费用是可以贵的，账也是不能糊涂的。
懂得收费节点，明白自己付的是什么技术，才能在求子路上保住一些主动权。
