把养囊级别当作一个通行证,一般胚胎还没有进入培养箱时,患者的钱就已经被话术筛走。
我见过一个患者,取卵之后拿到了六个胚胎,报告里写着两个优质,三个中等,一个偏弱,她看着单子问我,是不是只有好的才能养囊?
这句话听起来合理,其实把胚胎发育作为了考试的排名。
胚胎评分主要看一个观察节点的形态,如细胞数合适,大小均匀,碎片多少,分裂整齐。
养孩子看的是它是否可以继续进行一段复杂的发育。
形态,发育潜能,电影,不能用一张照片判死刑。
临床上细胞数量比较理想,碎片较少,分裂相对同时的卵裂期的胚胎确实更容易产生囊胚。
这类胚胎一般被称作优质胚胎,多发生在一二级,但是不同医院分级标准不一样,实验室的医生观察习惯也对结果产生影响。
三级胚胎不代表没有机会,而是平均潜能低一些。
四级胚胎机会更低,并非拿着报告单便能宣布“无戏”。
我见过一个外观不怎么漂亮的胚胎。细胞有些不均匀。碎片也不少,培养后形成了可用的囊胚。
我也见过那种看起来很规矩的胚胎,在培养的过程中停留在半路。
胚胎这个东西,最能够提醒人们的一件事情:评分能够帮助选择,但是却没有资格去冒充命运的。
网上经常出现的一级二级的百分之九十,三级100分之五十,四级200分之十,听起来好像精确到了小数点,实际上很容易被误导。
囊胚的形成率受到女性年龄,卵子质量,精子情况,受精方式,胚胎数量,染色体异常的比例,培养液及实验室的稳定性的影响。
同一级别的胚胎,在不同年龄的年龄,不同实验室的年份、不同批次胚胎中,数字可以相差很远。
谁要是拿着一个好看的固定的百分比,拍拍胸脯告诉你保证养成,你要先把钱包捂住。
养囊并不是为胚胎增加分数,而是将胚胎继续放置于体外,接受较长一段发育的筛选。
能够进入囊胚阶段,表明它在形态与发育节律上受到了考验。
囊胚也不是满分胚胎,染色体是不是正常,单凭肉眼还是看不出来的。
一些囊胚形态好看,移植还是没有成功;一些外观一般的囊胚,也有可能会引起妊娠。
这并非是实验室故弄玄虚,是生殖医学在面临生物差异时所必须承担的边界。
真正的要不要养育孩子,不能仅仅看胚胎的等级。
胚胎数量较少、年龄较大、以往多次移植不成功时,是否完全养囊,需要将筛选价值和培养损失放在同一张桌子上讨论。
胚胎数量足够,卵巢反应与实验室条件相对稳定时养囊的筛选作用一般更为明显。
我把话放在这里:养囊并不是越高级就越好,而是需要与你的胚胎储备、身体条件以及移植计划相匹配。
拿到报告,不要只问几级能养成,要问本院同种胚胎的囊胚的形成情况,可用囊胚怎么定义,培养失败怎么处理,费用是否按胚胎枚数来计算。
问清楚这些问题,再决定是不是养囊。
钱可以用来花,但不能用在一句成功率很高上。
你需要的并非是一个听上去很吉利的级别,而是一套将概率、风险以及退路都说得明明白白的方案。