将囊胚等级当作成功率排名的人，往往并非输在胚胎不好，而是输在将一个字母当作命运判决书上。
我见过一个患者，他拿着化验单站在诊室的门口问我：医生，别人AA，我的BC是否没戏了？
她说话的时候一直捏纸角，捏到了边缘都卷起来了。
我翻过单子告诉她，BC并非是“好”或者“不好”总评，而是在两块区域分别打分。
前面字母为内细胞团，即将发育成胎儿部分。
后面字母是滋养层细胞即将形成胎盘的一部分。
B是形态中等的，细胞的数量和排列都还可以，但并不是特别饱满的。
C代表这部分细胞较少、排列不均匀，外观不够漂亮
所以BC可以理解成是内细胞团还可以，滋养层的细胞比较弱。
CB则前面内细胞团弱，后面滋养层细胞好一些。
CC就是两种形态都不占据优势。
但是这里存在一个容易被忽视的事实，囊胚评分是看显微镜下外观，而不是胚胎染色体体检的报告。
一件衣服的剪裁得好，并不意味着里面的人就必须健康。
我亲眼目睹过形态美观的胚胎没有出生，也见到评分一般的囊胚出生。
那个BC患者之后移植成功，孩子出生的时候有六斤多重，抱在家属的怀里哭得很厉害。
这并不是说BC要比AA好，而是告诉你，形态的等级只能够提供概率，而不能代替你来判断结局。
关于成功率网上那种AA百分之6十，BC 100分之四十，cc没有机会的表格看看就好了，不要拿它来给自己算命了。
不同的实验室评分标准并不完全一致，患者年龄，子宫内膜，胚胎是什么时候形成，是否通过染色体检查，都会影响真实的概率。
就连移植次数，精卵来源和以往妊娠情况也可能会影响最终的结果。
将一个固定的数字塞给每一个人，听起来简单，实际上却是不负责任的行为。
更实际的问题是BC是否应该移植。
看手中有几个胚胎，有无染色体检查结果，患者年龄及子宫条件如何，以及医生在胚胎复苏后状态的判断。
如果是多个胚胎的话，临床通常会根据形态以及检测结果进行顺序的安排。
要是只有一个BC的话，也不代表就只能放弃了。
有的机构喜欢把高等级胚胎说成是成功的保障，然后顺手推检查，推套餐，推更贵的培训服务。
我从事过医院运营方面的咨询工作，看到过患者由于一句“这个级别不行”，接连交了好几轮钱，但是却没有人把真实的风险讲清楚。
简单来说，患者最应该问的并非是BC是否能够百分之百的成功，而是这个评分到底是指哪一部分实验室标准，我的年龄以及身体条件会如何影响它，是否有必要进行染色体筛查。
不要把培养出囊胚理解为胚胎已过关，也不要理解成等级一般（它已经出局）。
是否能够提高胚胎的质量，主要是受到卵子，精子，胚胎本身以及实验室条件的共同影响，食用几瓶保健品可不能把BC强行吃成AA。
规律作息，戒烟酒，控制体重是有价值的，但它们只是基础，并非魔法。
胚胎评分只是导航，而非判决书。
你真正需要做的是拿着完整的报告问清楚评分的规则、移植的方案以及替代的选择，然后再决定是不是继续下去，而不是一个字母给吓到了，也不是被漂亮的等级给哄住了。
