取卵的时候让你塞肛门不是医生故弄玄虚，是很多人把镇痛想得过于体面，把从哪里进药想的过于吓人。
我见到一位患者躺于准备室，手里握着药栓，脸色比床单还要白，低声问我：“这是否麻醉药，会影响卵子?”。
她真正担心的，并非肛门给予药物，而是自身已经走到了这一步，却又要被一个陌生的事物牵着鼻子走了。
取卵并非是将针扎进肚皮，而是超声引导下,穿过阴道深处，用细针靠近卵巢，吸出卵泡液。
针很细不等于感觉等于零。
卵巢周围存在组织牵拉的情况，阴道以及盆腔也存在痛觉，卵泡的数量多，卵巢的位置深，个体对疼痛的敏感，都会使得不适程度不一样。
经肛门塞的药，常见为双氯芬酸的钠栓。
它并非“从肛门直接到卵巢”，也并非在盆腔形成什么神奇的保护膜，它是通过直肠的黏膜吸收进入血液，再起到镇痛和抗炎的作用。
简单来说，医生选择这条路，往往是因为它绕过胃部，操作比打针简便，药效路径比较稳定，无需再增加注射刺激了。
有些人一听到“塞肛门”便觉得不卫生甚至怀疑医生是不是在节省钱财。
这句话难听一点，很多恐惧并不是来自于医学，而是源自于没有被解释清楚的。
我在门诊看到患者由于害羞，将药栓偷偷放进包里，到操作室还是没用，疼痛的控制自然打折扣。
也有人将药掰开，换位置，擅自加量，认为药多一点更保险，这不是勇敢，而是拿身体去试错。
取卵镇痛没有固定的方案。
有人用肛门栓剂,有人肌肉注射，还有人静脉镇静或者麻醉，具体要看卵巢位置，预估取卵难度，以往疼痛经历，基础疾病及医院麻醉的安排。
必须静脉麻醉的时候，禁食禁饮的要求是听麻醉团队说的，不能将网上所看到的做法强行套用到自己的身上。
肛门给药并不是每个人都适合。
过敏性双氯芬酸等不甾体抗炎药，既往消化道溃疡，出血严重肾功能，部分诱发哮喘，或者其他用药忌讳，都应在操作前告知医生。
肛门出血，明显疼痛，炎症，或者近期做过手术，也不可以说没事。
至于是否会影响卵子的质量，按规定使用镇痛药不代表把卵子麻坏，临床关注整体的方案和个体的风险，并非某个药栓听上去尴尬。
真正需要问医生的是用什么药物，自己有无禁忌，取卵用哪种镇痛的方式，当出现疼痛或者不适的时候如何处理。
不要将忍痛当作坚强，也不要把越贵、越繁杂的麻醉当作越高级。
你花钱做医疗，而不是去参加耐痛的比赛。
把问题当面问清楚，把过敏史以及以往的病史说全，根据医生的嘱咐使用药物，这才是对自己的负责。
肛门仅仅是给药的入口，并非尊严考场，也并非卵子质量的关口。
