取卵2十八个,买的是更多的牌,并非试管婴儿必中券。
我见过一个患者,取卵那天护士告诉她数字,她兴奋的差一点从床上坐了起来,她第一句话就是:那我是不是安稳了?
在胚胎实验室报告出来之后,她从2十八个卵子一直等到成熟的卵子,然后再等到正常的受精,能够培养成囊胚的就只剩下几个了,后续的移植也没有成功。
她并不是倒霉,而是人体本身就不是一条流水线。
取出的二十八个可能仅仅是卵泡中吸出来的卵母细胞的总数,其中会有未成熟,退化或质量较差的个体。
能够成熟的不代表都能受精,能够受精的不意味着都可以形成可用的胚胎,形成了囊胚的不表示染色体一定是正常的,染染体正常也不表明是一定着床的。
每一个关卡都会有人出现掉队的情况,这并非是医生将卵子弄没了,而是生殖的过程本身就是在筛选。
所以,2十八个卵子是有价值的,但绝不是100分之百的成功凭证。
取卵的数量过多,确实会增加可供培养及冷冻的胚胎,尤其是对于卵巢储备良好、年龄较小、需要积攒胚胎的人而言,机会池会更大一些。
可是数量上去了,身体也得付账。
卵巢经过促排药物的刺激后,可出现腹胀,恶心,胸闷,腹水,尿量减少等情况,严重时影响呼吸与循环,称为卵巢过分刺激综合症。
有些人在取卵之后感觉肚子胀是一种正常的反应,硬是扛着回家,直到吃不下饭,尿明显变少了才去医院,这可不是一件简简单单的事情。
取卵数量多并不代表方案成功,也不意味着医生用药过多,风险需要结合年龄,抗缪勒管的激素,基础窦的卵泡数量,雌激素水平,卵巢反应以及身体症状来进行判断。
我遇到过很多卵泡很多,成熟率不高的患者,也见到过取卵数量并不多,胚胎的质量和移植的结局都很不错的病人。
真正拉开距离的,往往并非报告单上最显眼的数字。
年龄对于卵子染色体的质量产生影响,精子的状况对于受精以及胚胎的发育起到影响作用,实验室的培养条件以及操作的稳定性对于胚胎是否能够留存起来,子宫内膜,宫腔息肉,粘连,腺肌症等等问题,都会对胚胎有没有适宜的着床环境起到决定作用。
有的人拿别人的2十八个卵子去对照自己,如同拿他人的体检单来判断自己身体一样,这种比较是没有意义的。
也不要被取卵越多的成功率越高的话术所牵引,真正需要问的是:在二十八个里面成熟多少,正常的受精多少,形成了多少囊胚,是否已经做了适合自身的遗传学方面的检测,移植的方案依据是如何的。
医院如果仅仅强调卵子的数量,而不愿意把成熟率,受精率,囊胚的形成情况以及费用节点说清楚,你就应该多留个心眼。
说实话,试管婴儿可不是拼库存的,也不是拿钱给大概率充值的。
取卵后腹胀继续加重,腹痛明显,呼吸不适,呕吐,体重短时间内快速增加或者尿量减少,应尽快联系生产中心,不要自行服药,也不要依靠网络经验。
你可以希望二十八个卵会带来更多的机会,但不要把机会当成保证。
真正值得关注的,是每一个关口留下了什么、医生有没有说清楚风险以及下一步。
数字是用来制造希望的,而质量、身体以及规范的管理才决定了这份希望是否能够落地。