取卵之后腹水,最害怕的并不是肚子鼓了起来,而是将危险信号当作“忍忍便过去”。
我看到一个患者,在取卵之后腹胀得如同怀孕了几个月一般,尿量明显减少,她丈夫在网上搜索冬瓜汤,直至人喘不过气来才到医院。
这并非矫情,也并非普通的术后感觉不适,而是卵巢过分刺激综合征。严重的时候会牵扯到呼吸,肾功能以及血栓的风险。
简单来说,腹水并非是肚子里无缘无故地多了一盆水。而是血管中的液体流到了腹腔里面。身体真正缺少的反倒可能是血脉里面的有效循环的量。
取卵之后拼命灌水,猛喝所谓的利尿饮料,不等于是预防腹水,搞不好还会让自己喝得更加难受。
我在门诊看到有人将饮水量硬撑到几千毫升,腹胀越来越严重,尿却没增加,这种努力感对身体不会有奖品。
真正的防治,并非是患者回到家中自己发挥作用,而是在促排阶段就将风险计算清楚。
年轻,偏瘦,多囊囊巢综合征,基础窦卵泡多,雌激素反应显著,获卵数多的人,卵巢过于刺激的概率更高。
医生需要依据卵巢反应进行用药调整,并选择更为适宜的扳机方案,必要时采取全胚胎冷冻,等身体恢复再进行移植。
这会让人感觉治疗被按下了暂停键,但胚胎多等一下,往往比带有高风险的硬移植更加划算。
有些患者一听到冷冻就着急,害怕错失机会,机构一听见患者急,但心里却不一定只想着患者身体。
我把话放在这里,移植并不是越快就越高级的,安全的走完这一段,才是真实的效率。
高风险的人群是否需要使用预防性的药物,补充白蛋白还是其他扩容的措施,需要生殖医生综合检查来做出决定,不可以把白蛋清当作万能的护身符。
所谓的中药调理不能代替风险评估,也不能用来拖延看病。
取卵之后可以吃鱼,蛋,奶,瘦肉这些正常蛋白质的食物,吃清淡的饮食,少吃盐,防止剧烈的运动以及提重物。
散步以及轻柔的活动能够减少久卧所带来的血栓的风险,但是腹胀明显,卵巢增大的时候,不要扭腰,跑跳,也不要做所谓的按摩卵巢。
家里真正需要关注的,是腹围,体重,尿量,呼吸以及疼痛的变化,而不仅仅是看肚子是否大。
腹胀轻、可以进食、尿量无明显下降,可以按医生的要求观察和复诊。
腹胀立即加重,体重忽然增加,尿量显著减少,持续呕吐,胸闷气短,头晕乏力,甚至一侧小腿肿胀,都要及时联系医院,必要时直接进行急诊。
穿刺之后放腹水并非是失败,也不是把水抽干就万事大吉的事情,它仅仅是缓解腹腔的压力,背后循环和凝血的问题还需要医生来处理。
不要自己吃利尿药,止痛药,也不要害怕住院。
很多人认为取卵结束即使闯关成功,实际上高风险患者身体反应有可能在术后持续出现。
你所需要做的,并非是去猜测自己是否腹水,而是要提前问清楚风险等级,复查安排,哪些症状需要立即就医。
钱能再挣,胚胎能冷冻,身体不能赌一句应该没事。