三代试管进行移植之后一直没有检测到阳性，最应该怀疑的并非是“自己是不够努力”的，而是有人将一次失败强行解释成胚胎肯定不好。
我看到过一个患者，取出来的胚胎做了遗传学的检测，报告上写着优选的囊胚，移植之前内膜也有7点四毫米。她躺在病床之上反反复复地问我：“难道我走路太多了，才没有着床？”
她甚至连水都不敢喝，药一粒也没落，却将失败全部归咎于自己。
这是试管治疗中最令人心疼的那一幕，医学方面的问题还没有查清，人就先被愧疚给拖垮了。
移植后能否成功，不可以靠感觉来判断，也不能靠腹胀，胸痛，分泌物等模糊信号来猜测，应当按照生殖中心的安排抽血检测血清绒毛膜的促性腺激素才行。
若检查结果始终未达妊娠标准，在临床上通常将其视为此次移植未能成功，而非继续等待一个无证据支持的奇迹。
胚胎质量自然是重要的原因，但不是唯一的答案。
做过三代的试管，只表明胚胎接受了特定的遗传学检测而不代表它就是百分之百的正常，更不表明它一定能够着床、发育、顺利地出生。
胚胎活检得到的是一些细胞，检测的时候也存在边界，报告中的染色体的结果、嵌合的情况、胚胎的形态以及复苏的表现，都需要放在一起进行判断。
有些胚胎等级高，发育潜能不一定理想；有的胚胎形态一般，也可能给予惊喜。
将“优选”当作“包成功”是患者容易陷入的坑，也是一些话术最为喜欢利用的所在。
我还看到过一个患者，连续进行移植都没有成功，医生一直关注着胚胎的等级，直到在宫腔镜下发现里面存在着小息肉以及局部粘连的情况。
子宫并非是一张白纸。内膜厚薄仅仅是一个表面的指标罢了。宫腔的形态，血流，慢性炎症，腺肌病，输卵管积水等等，都会对胚胎是否能够真正地安稳下来产生影响。
内膜不是越厚越好，7毫米，八毫米仅仅是临床参考而已，不能用一条数字线来给所有的女性判断生死。
激素也是有讲究的，孕酮偏低的话会影响内膜的支持，而孕酮升得太早的话，又有可能让胚胎与内膜错开。甲状腺功能，泌乳素异常的话也不能装作看不见。
还有一个容易被忽视的情况，就是移植方案与身体节律不匹配。
自然周期，促排周期,人工周期都有适用的人群。排卵监测，内膜准备，孕酮用药的起点都需要进行精确的衔接，药并不是越多就越保险。
我看到患者自费加上做一串所谓的“着床套餐“，花了不少钱，但是没有先检查宫腔,也没有核对过移植周期中的孕酮水平的。
如同房门被锁坏了，不进行修锁，先去购买一张价格更高的床垫，钱财花出去，问题还在那里。
生活习惯是会对身体状态产生影响的，但是可千万不要把它说成是万能的罪魁祸首。正常地走路，上班，翻身，是不会轻易地把胚胎给晃掉的。
吸烟、喝酒、长时间熬夜和自己停药是应该避免的，但是一次移植不成功，一般不能简单地扣在一顿饭、一次情绪或一个动作上。
说实话很难听，但是你不听会亏损更多：失败之后最值钱的并非立刻更换医院，也并非重新购买昂贵的项目，而是重新将病例资料进行复盘。
核对胚胎受精与培养记录，遗传学报告，解冻复苏，内膜变化，移植操作，用药方案及血液检查，有必要评估宫腔，输卵管积水，慢性子宫内腔炎及内分泌。
如果仅仅是一次没有成功，不一定说明身体有很大的毛病；如果是反复失败，那就不能只靠再试一次糊弄过去了。
不要自以为是，三代试管减少的是一些遗传风险，而不是替你解决所有的生育问题。
真正可靠的方向，就是让医生依据证据去寻找原因，能够修正的就修正，没有必要的项目就不做，胚胎身体都不要被营销话术一遍又一遍地榨干。
孩子不是用最多的钱换来的，而治疗也不是忍得最狠赢得的。
能查的查清楚，不能保证的查明白，才是在下一次移植之前，成年人应该具备的清醒。
