三代的试管移植后第十四天,不是胚胎需要交卷的那个截止线,也不是验孕棒两道杠保证书。
我曾经遇到过这样一个患者,在移植之后,他把手机闹钟弄成了整点的提醒,起床的时候首先摸摸自己的肚子,吃饭时候眼睛盯着内裤,就连上厕所都没敢用力。
她问我:一点感觉也没有,是否没有床?
我当时只说了一句:你不是在等待症状,你是等待血液中的证据。
所谓的三代试管,实际上就是胚胎移植到子宫之前进行遗传学方面的检测,筛选一部分具有染色体或者单基因疾病的风险较大的胚胎。
它可以提高选择的准确性,但不能代替子宫签订字条,也不能确保胚胎一定粘住内膜。
胚胎是否能够着床,取决于胚胎自身的发育潜能,子宫内膜的状态,激素的环境,免疫以及血供等多方面的因素,谁也不可能百分之百的成功。
这便是众多人不愿意听到的真话:筛查通过,并不意味着怀孕;移植成功,也并不代表着床。
我在门诊看到过有人拿报告追问:既然是正常的胚胎,为何还会失败?
由于医学处理是概率,而非许愿池。
还有人将轻微腹胀,胸部发紧,腰酸,嗜睡视为胚胎报到信号,甚至将每次针扎样的感觉都发送给医生。
这些感觉可能来自于黄体的支持使用药物,也可能仅仅是紧张,睡眠不足以及身体对激素反应。
有的人没有感觉,但是却顺利怀孕了;有的乳房胀痛,恶心明显,但血值却没有满足妊娠判断的要求。

拿感觉做化验单,最容易吓坏自己的做法。
临床上医生安排血人绒毛膜催性腺激素的检测,是判断是否妊娠的重要依据。
尿试纸是可以用来作为参考的,但是过早的检测可能会因为激素的浓度不足而呈现阴性,颜色的深浅也不能用来预测胚胎的发育情况。
到了约定抽血的时间点,数值要结合检测的单位、翻倍的趋势以及超声表现来进行解读,不能仅仅盯着一个单一的数字。
血值低不必立刻判死刑血值阴性不能凭幻想拖延不管,应该将报告交生殖医生,根据医嘱复查或者调整方案
胚胎移植之后,不要擅自停止使用黄体酮,同时也不要因为一回试纸阴性就将药扔到垃圾桶里。
我亲眼看到患者自己停药,几天之后,又发现血值升高,整个人都在诊室里哭泣得说不出话来。
这类药物能不能停下来,得由主管医生根据抽血以及超声来判断,可不能听群里“过来人”的拍脑袋。
日常活动并不需要被夸大成卧床养胎。正常的走动,吃饭,洗漱通常是没有问题的,真正应该避免的,是剧烈的运动,碰撞,过度的劳累以及没有经过医生允许的药物。
出血量增多,腹痛明显,头晕乏力,或单侧持续痛时,不要在家研究玄学,可以直接去医院或者就医进行排查。
我把话放在这里:三代试管可以帮助你筛选出遗传风险,但是却不能替你购买一张成功的保险。
不要将没有症状当作失败,也不要把有了症状作为喜讯。
将胚胎报告,用药清单以及抽血结果交付给真正负责任的医生,按照时间节点进行复查,根据证据进行判断。
生孩子的时候,最怕的并不是暂时还没有答案,反而是被焦虑所牵引,花费了钱财,还将判断力一起交出去。