凝血6项有箭头，并不意味着孩子就会畸形，而真正危险的则是将一张化验单作为判决书或者把它当作赚钱的入口之处。
我看到过一个患者，她拿着报告冲到诊室，手指不停地抖动，问我：是不是孩子被我害了？她凝血酶原的时间、活化一些凝血活酶的时候都是在参考范围之内的，只是二聚体比较高，旁边还有人用红笔圈出来。
她花费了几千元购买了所谓的保胎套餐，里面包含抗凝药，营养针，还有一大堆说不清用处的检查。
这并不是医学，而是拿焦虑来收银。
凝血六项一般包括凝血酶原的时间、活化一部分凝血的活酶时间，凝血蛋白原，二聚体以及纤维蛋白的降解产物，不同医院项目不完全相同。
检查单之上的箭头，仅仅说明某一个数值偏离了参考范围，并不代表胚胎已经受到损害，更不直接就代表着胎儿畸形了。
胎儿畸形主要与染色体，基因，胚胎发育的结构异常及部分感染，药物及环境因素相关。
凝血异常自身并非一把专门将器官剪坏。
真正需要注意的是严重的凝血障碍或者明确有血栓风险的情况下，可能会影响到胎盘的微循环，会增加流产，胚胎停育，胎儿生长受到限制，子痫前期这类妊娠问题的发生。
这是影响妊娠结局的，不是直接让孩子变形。
我还看到过一个患者纤维蛋白原是轻度偏高的，二聚体也比较高，医生说这是妊娠的生理改变，她却被另外一家机构吓的整夜不敢起身。
她每日躺在床上，甚至去卫生间都要家人搀扶着，腿反而越发肿胀。
人们往往会在害怕的时候做出反常的动作，认为躺得越平稳，胚胎越稳定，以为药物越多，成功的概率越高。
但是血液并不是供桌子上的香味，越是不动，静脉的回流就越差，真正出现血栓的风险反而会上升。
拿到报告时，首先要看具体的项目，数值，单位以及参考范围，不要只看向上或向下箭头。
再看异常的幅度，轻微的偏离和明显的延长，根本就不是一回事儿。
还要告诉医生用药，黄体支持的药物，阿司匹林，肝素，保健品，是否有肝病，出血史，血栓史，反复怀孕失败。
有些人担忧激素会使血液变稠，这话说得过于粗糙。
黄体的支持并不意味着一定会造成危险，到底需不需要去调整方案，需要结合症状，既往史以及完整的化验来进行判断，不能仅仅依靠一个指标就自己停药。
也不要一看到有异常的情况就自己去购买阿司匹林、肝素，抗凝可不是护身符。用错了可能会增加出血的风险，也有可能对后续的判断产生影响。
如果出现单侧的小腿突然肿胀，胸闷气短，咳血，持续的阴道出血，明显的腹痛或者晕厥，应当立即就医，不要在群里等着别人的回复。
胎儿是否有结构异常，需要依靠规范产前检查以及超声评估，而不能依靠凝血六项来猜测。
我把话放在这里：化验单上面的异常是需要核实的，但是却不应该被营销话术所绑架。
将原始报告交生殖科或者产科，必要的时候请血液科共同判断，根据复查及用药方案执行。
不要用恐惧代替医学，也不要以“我什么也不敢做”来作为保护孩子的借口。
该检查的检查，该动动的动动，该吃药的药听医生的安排，真正安全的道路，往往不会那么剧烈。
