三十八岁去做三代的试管，最为容易买到的并不是胚胎，反而是一句筛过就稳了的安慰。
我看到一位浙江女子，三十八岁左右，检查单上卵巢储备偏低，夫妻两人攥着报告坐诊室里，反问医生：做三代，是否就可以避开流产？
医生没有听她的话，只是说了一句话：“三代可以筛胚胎，不可以把卵子变得年轻。”
这句话并不好听，但是这件事情的底层逻辑是这样的。
所谓的第三代试管实际上就是胚胎植入之前的遗传学检测工作，胚胎移植之前取少量的细胞，检查一下某种遗传病或者染色体方面的问题，然后从可移植的胚胎里面做出选择。
它是一道筛子，而不是一个修理厂。
卵子的数量少，能够形成的胚胎也就少了；卵子质量降低，染色体出现异常胚胎的比例可能会升高；连可以筛查胚胎都不存在，技术再怎么先进也只能够对着空盘子说故事。
那位女士进行促排后取得的卵子并不多，丈夫精液指标也存在波动，胚胎的培养过程几乎每一个步骤都在消耗着库存。
她之后确实得到了可以移植的胚胎，移植之后也顺利怀上了孕，这个过程让全家人都松了一把气。
但是这个案例可以证明的，仅仅是某个具体的女性在一定的条件下有可能成功，不能成为别人交钱时所听到的成功模板。
我看到过不少机构将个案包装成了广告，把有人成功偷换成了“你也很可能成功”，然后用一张漂亮成功率的海报催促人签字。
简单来说，着急的人购买了希望，机构售卖了流程，其中最贵的往往并非是药物，而是信息方面的差异。
三代试管价值的确存在。
明确单基因的遗传病风险或夫妻有特定的染色体异常的情况下，胚胎检测能够帮助减少相关遗传的风险。
对于一些高龄女性来说，对整倍体胚胎的筛查也可以减少由于染色体异常而导致的移植失败以及流产。
但是它并不是每个高龄女性都必选的，也不是提高功率的万能的按钮。
有些人仅有一个胚胎做不做检测需谨慎权衡，由于检测也是有费用的，有可能会出现无法移植胚胎的情况，也有检测结果和胚胎真实的状态不一致的可能性。
卵巢早衰，子宫内膜的问题，输卵管积水，男方的精子质量，以往的病史，都会对结局产生影响。
仅仅看“移植的成功率”也很容易被带偏。医院所说的是临床的妊娠，患者所想要的却是拥有一个健康的孩子。这中间存在流产、孕期的并发症以及分娩的风险。
费用一般是几万元起，药物，取卵，胚胎培养，检测，冷冻和移植有可能分开计算，具体金额需要看胚胎的数量和检测的项目。
身心方面的负担也不要装成看不见的样子，腹胀，恶心，情绪失控的情况并不少见，有的人还会出现卵巢过度的刺激综合症。
我最不想看到的是夫妻把所有的积蓄都押上了，却连什么时候停止用药，费用怎么结算，检测失败如何处理都没有问清楚。
去正规的生殖中心进行评估的时候，将抗缪勒管的激素，窦卵泡的数目，精液的检查，子宫的情况以及遗传病史放置在一张桌子上谈。
让医生写明预计取卵数，可能形成胚胎数，检测适应证，失败后路径及收费项目，也问明本中心根据年龄分层活产数据。
不要只盯着别人的一次成功照片，也不要被高龄最后的机会吓到马上付款。
三十八岁并非生育判决书三代试管也并非许愿池。
你真正需要购买的并非是一种神秘的技术。而是一个基于自身的检查、风险以及承受能力的判断。
钱可以用来花，幻想不可以当作方案；希望能够留下，账本一定要先算清楚。
