囊胚移植之后,最容易逼疯人的不是着床而是你想要拿一支试纸来审判胚胎的命运。
我看到过一个患者,移植之后把试纸,体温计,还有手机闹钟都摆成了一排。起夜一次就检查一次论坛。乳房胀了就说是着床了,肚子不胀就说失败了,就连打个喷嚏也要复盘好半天。
她问我:医生,我哪一天才算着床?
我只能说话难听一些,胚胎并不是快递,并不能通过物流页面告知你它已签收。
囊胚脱离培养皿后,需要完成孵化,接触内膜,黏附,侵入等环节,真正是否能够建立妊娠取决于胚胎的发育潜能,子宫内膜的状态,激素的支持,免疫环境的配合。
有的进展顺利,比较早就能发现激素信号,有的释放得缓慢,检测就会迟一些,这并非是谁更加努力,也并不是谁肚子不争气。
我在门诊看到两个年龄相近的病人,移植同等级别的囊胚,一个抽血明显升高,另一个初次检测仍偏低,后来复查逐渐增加。
胚胎着床并非考试铃响,而是要在同一时间交卷。
下腹有轻微的坠胀,乳房发紧,疲惫,腰酸,甚至有少量粉色或者褐色的分泌物,都有可能出现,但都不能单独说明着床是成功的。
孕激素的药物自身就会造成一批“怀孕”的感受,焦虑还会放大身体里的一些风吹草动。

我见到过有人由于没有着床的出血,认为胚胎已经没有了,也见到有人将每一丝褐色的分泌物都当作是好兆头,一直抽血后才知道试纸是骗不了人的。
简单来说,症状是感觉,血液中绒毛膜的促性腺激素是证据。
居家尿检是可以用来作为参考的,但是如果测得太早,激素的浓度不够,阴性并不代表失败,反复更换品牌也不会让胚胎再次长出来。
真正有价值的是按照生殖中心的安排进行血液的检测,必要的时候结合复查的趋势,而非盯着一条很深很浅的杠子发呆。
这里还存在一个经常被人们忽略掉的陷阱,促排或者移植方案中所使用的含有绒毛膜的促性腺激素的药物,有可能会导致尿检呈现假阳性的情况,不能仅仅只看颜色来进行判断。
黄体支持按照医嘱使用,不要因为感觉没有感觉就自己停药,也不要听网上一句停了反倒容易着床就拿自己胚胎作实验。
日常的活动并不需要躺在一块木板之上,慢慢地走,吃饭,洗澡以及普通的家务通常并不是什么大问题,真正应该避免的是剧烈的运动,提重物以及让自己喘不过气来的折腾。
饮食要保持平常,不要将西柚、补品以及所谓的着床食谱堆积在餐桌上,药物的相互作用以及胃肠方面的不适,往往会比一顿普通的饭更加需要警惕。
如果出现鲜红色的出血增多,明显的腹痛,头晕乏力或者发热的情况,应当尽快去联系医生,不要把危险信号当作是胚胎在努力。
我把话放在这里,移植后的任何猜测都不可能提升着床率,但是却可能将你推向更多没用的消费和错误的操作。
可以做的事情实际上很简单,按照医生的嘱咐用药,维持正常的作息,按时进行检测,将异常交由医生进行处理。
胚胎在生物学过程中不会听从焦虑的指挥,真正可靠的等待,并非是盯着身体去寻求暗号,而是坚守住应当去做的事情,不要让恐惧来替你做出决定。