不要将地屈孕酮当作卵巢的启动键，也不要把一次撤退的性出血当作试管成功率晴雨表。
我见过一位三十多岁的病人，他拿着药盒坐诊室，第一句话并不是问是否可以吃，而是问道：“我是否吃坏了卵巢，移植是否也毁掉了？”
她被网上几种令人惊悚的说法迷惑了，好像这片药能够将卵泡按住，将内膜刮薄，然后给胚胎留下药物记忆。
这种说法听起来专业，实际上是经不起推敲的。
地屈孕酮实际上是孕激素。主要作用于子宫内膜，使内膜处于相应的状态。停药后激素可以支持撤退，导致出血。
它并非促排卵药物，也并非卵巢穿刺物品，更不会因用于催经，而把卵巢储备毫无保留地削减掉。
真正应该警惕的，并非是吃过这药这四个字，还是为什么一直不来月经，还有医生想要把它放到试管方案的那个位置。
有的人是多囊的卵巢，卵泡很多，但是长期不有规律的排卵。
有的人是泌乳素，甲状腺功能不正常，或者是卵巢储备过低。
还有人仅仅是节食，熬夜，体重的波动，身体暂停了生育这件事情。
药物能够使内膜出血，但不一定能够解决问题。
简单来说，催出一次月经，并不意味着卵巢恢复了排卵，也不代表身体已经适应了促排。
我曾经处理过一个患者，她自己把药吃完了，看到出血了就去做基础的超声检查，发现卵泡的数量和上次是不一样的，立刻认为药物伤害了卵巢。
复核抽血及超声后，问题并不在于药物，而在于检查时卵巢处于不同生理状态，加上她本身就有多囊的倾向。
卵泡计数受激素环境，超声操作者以及卵巢状态的影响，不能用一次检查吓唬自己，也不能只看一个数字做出判断。
试管是否能够启动，得看基础激素，超声，子宫内膜的形态，以往的用药，还有整套的方案，而非是看是否吃了地屈孕酮的。
一些促排方案原本就会采用孕激素来控制卵泡的募集，医生还会把它纳入到方案设计中。
这并不代表每个人都可以照着吃，由于剂量、服用的目的、停药的反应和进入的周期的衔接都需要生殖医生进行统一的安排。
网上所说的“停药一定要等到足够长的时间，否则，着床率必然会下降”，也不要轻易去相信。
目前尚无可靠证据证实，常规催经将给内膜留下一种神秘的长期的记忆，更不可以拿一串漂亮的百分比吓唬患者掏钱去做额外的检查。
真正无法省略的是孕激素在使用之前的排卵以及妊娠判断，以及月经异常的背后病因的评估，还有进入试管之前基础的检查。
如果是自己服药的话，把药名，规格，用量，服用目的以及出血情况都完整地告诉医生，不要藏着掖着的，也不要因为害怕遭到责怪而继续胡乱加量。
这句话我不喜欢说，但我必须说，在生殖医疗中，最昂贵的往往并非是一盒药物，而是患者在恐惧的推动下所做出的错误的决定。
地屈孕酮促经一般都不会直接对卵巢进行刺激，也不会自然地破坏内膜。
它可以解决激素撤退引起的出血，无法解决排卵障碍，卵巢储备减少和胚胎质量下降。
把检查做明白，把方案问清楚，按照医生安排的衔接促排或者移植，远比看着药盒上的那几个字要重要。
不要让小小的药物，为真正的问题承担责任，也不要使营销话术趁你的焦虑收取冤枉钱。
