囊胚移植之后最让人难受的,往往并非是胚胎,反而是患者需要紧紧盯着每个腹部的感觉,去猜测自己是否有怀上。
我看到过一个患者,移植之后把手机的计时器关掉了,又忍不住一次又一次地打开,在厕所里发现了一点褐色的分泌物,马上就问我是否失败了。
她的丈夫站在一旁,小声地说:网上都说床会出血。
我只好告诉她,网络上最能做的事情,就是将少数人的经验包装成所有的人的标准的答案。
囊胚入宫,并非一粒种子出土后立即扎根,也不像小鱼一样四处寻觅所谓“肥沃地方”。
子宫并非空间,胚胎也并非被动塞入的异物。宫腔中的液体,子宫内膜的状态以及胚胎自身的发育能力都会对它是否能够完成接触,定位,黏附以及侵入。
胚胎外层滋养层细胞在未来参与到胎盘形成中,会逐渐与内膜联系起来。
它没有看得见的动作,但在做一件非常复杂的事情:一方面争取母体的供给,另一面向母体发出怀孕信号。
这个信号主要是指人绒毛膜促激素,即通常所说的绒毛囊促激激素。
抽血检测他,比凭胸胀,腹痛,嗜睡,分泌物猜测更可靠。
验孕棒呈现浅线,并不意味着胚胎一定是发育良好的,暂时还没有显示出来,也不代表就已经失败了,检测过早,尿液浓度以及药物的影响,都有可能会让人产生误判。
一些促排方案采用了含绒毛膜的促性腺激素药物,药物还没有完全代谢的时候,尿检可能会出现令人欣喜的阳性情况。

我曾经亲眼目睹过有人由于一条浅浅的线,提前向家里的所有人报喜。可是经过几次复查,却发现激素的变化并不符合预想的情况,整个家庭由庆祝转变为沉默。
这并非是患者不虔诚,也并非走路少了一步,更并非某个姿势没有摆对。
胚胎是否能够继续发育,主要取决于胚胎的染色体情况,子宫内膜的容受性,母体疾病以及治疗方案的影响,与躺得是否平衡没有太大的关联。
新鲜囊胚与冻囊胚之间的区别,并不能简单简单地归结为哪个更高级。
冻囊胚要经过复苏,在实验室观察其存活以及扩张状态,而子宫准备则是由内膜方案及激素环境所决定的。
新鲜周期中,取卵后激素波动更为明显,医生依据具体情况来判断是否适宜移植。
所谓植入窗,并非墙上按时亮开的一扇门。而是内膜在某种生理条件下有更好的容受性。
至于所谓的着床出血,也许会发生,也有可能是完全没有的,出血量,颜色和成功之间不存在可以下注的固定的规律。
我把话放在这里,移植之后的感觉并非是成绩单,而是抽血复查以及后续超声的证据。
不要将每次腹部发紧解释为胚胎扎根,也不要把毫无感觉认为身体没接住它。
真正有效的办法,是按照生殖医生的安排去用药以及检测,不自己停药,不因网络故事而加药减药,当出现明显的腹痛、鲜红的出血或者身体不适的时候及时就诊。
试管治疗价格最昂贵的,往往不是一种药物,而是在焦虑的驱使下反复去购买没有确切指征的检查以及所谓的“保胎”。
胚胎生命的故事不需要依靠患者自责来进行推动,医学可以做到提高条件,留下证据,及时处置风险。
你需要做的不是让自己变成一个不敢动的蜡烛,而是把应该做的事情做好,把不能控制的部分给科学。