将补佳乐当作试管必需品，往往还没有弄清楚自己的排卵状况，就先将药盒当作通关文牒了。
我看到过一个多囊症患者，拿着他人的用药单问我：她吃六毫克我是不是也要吃？
她的内膜原本就有八毫米的，排卵规律的，胚胎移植之前却被吓的不敢停药了。
我当时就问了一句：谁告诉你，那内膜越厚就越好？
补佳乐通用名为戊酸雌二醇,是雌激素，并非“助孕神药"，也不是专为多囊准备之营养品。
在激素代替冻胚移植的方案中，医生利用它来模拟卵泡长大时的雌激素的环境，使子宫内膜逐渐增厚，然后根据内膜以及激素情况来安排后续的用药。
这条路是适合谁的，取决于是否有稳定的排卵、内膜是否能够自然生长起来、以往移植情况如何，以及是否存在雌激素的禁忌。
多囊并不意味着不能排卵，也不代表必须吃补好乐。
我曾经为一个月经长时间紊乱的患者进行评估，她每一次超声都能够看到一堆小的卵泡，但是却始终没有什么优势卵泡存在。
在这种情况之下，强行套用自然周期，很有可能等来的并不是排卵，反而是一次次撤退性的出血。
她比较适合医生对卵泡发育进行控制，确定排卵后，再加上黄体的支持，或者使用激素替代的方案。
另一个患者月经比较规律，能够监测到优势的卵泡，排卵之后的内膜也可以达到移植的要求，她就不一定需要补佳乐了。
自然周期，或改良自然期，依靠的是自身的卵泡与雌激素的长内膜，药物少，监测不能少。
很多人认为药少就是方便，其实自然周期对于排卵监测，排卵时机以及移植衔接更高要求。
多囊患者的真正麻烦之处，也不在“吃不吃补好乐”五个字。
促排的时候，卵泡的数量有可能会比较多，卵巢过分刺激的风险是需要重点去防范的，移植方案一般会根据取卵之后的身体状况来进行调整。
这并不代表补佳乐就一定会引起卵巢过度的刺激，但是也不能将所有的不适都放在多囊上面，更不能凭着网上几句的经验自己加量。
服用雌激素会增加血栓的风险。有血栓史，偏头痛伴有先兆，严重肝病，乳腺或者子宫内膜疾病的人，一定要把病史完整地告知医生。
阿司匹林并不是每个人都能够预防血栓的，凝血检查出现异常更不能够自己买药来处理。
我看到有人将补佳乐从每日两片加四片，几天之后出现乳房的胀痛和异常的出血，以为“药效总算是上来”。
这并非拼命三郎式的助孕，而是拿身体为不确定性付出代价。
内膜看厚度，形态，血流与激素配合，而不是单独追求一个漂亮的数字。
薄了需要找到原因，厚了还需要看是不是均匀的，宫腔粘连，慢性的子宫内膜炎，息肉，雌激素反应也不是单纯的加药就可以解决的。
至于补佳乐可以拉长着床窗口的话，听听就好了，不要把复杂胚胎着床当成拧开药瓶即可控制的开关了。
我把话放在这里：试管并不是药越多就越专业，而是方案越贵就越高级，而每一种药都要有明确的目的。
你需要去做的是，让生殖医生了解月经和排卵的情况，查看基础激素，超声和内膜的表现，结合以往的移植经验选择自然，改良自然或者激素替代的方案。
拿别人的处方套自己，节省挂号沟通的费用，赔进去的或许是移植的机会。
多囊患者食补佳乐，亦可不食，关键不在于标签，而在于你是否有排卵，内膜是否适宜，以及此套方案是否通过监测与调整。
不要把必须吃当作安心，也不要将天然周期当作免检通道，恰当的方案才是真正应该买单的。
