在胚胎移植的时候,最容易被人们所误解的部分,就是人们把它当作是把胚胎放置进去这么简单的事情,实际上真正决定好坏的,往往并不是那一根导管。而是导管放进去之前子宫以及胚胎是否有准备好了。
我看到过一个患者,躺于移植床之上,双手紧紧握着衣角,不断地问医生:是不是越是疼痛,说明放的越准?
医生摇了摇头:“不是的,移植并不是忍痛的比赛。
这句话虽然听起来简单,但是却戳破了很多人的错误。
胚胎的移植一般是在门诊进行的,不需要进行开刀,也大多数情况下不用进行麻醉。女性将膀胱放置在适当充盈的情况之下,躺卧在检查床之上,医生将窥器放置进去,将宫颈暴露出来,然后将装有胚胎细软的导管顺着宫颈送入子宫腔之中。
导管是很细的,动作也是很轻的,很多人仅仅感觉到像妇科检查那样的胀感或者不适,而真正明显的疼痛并不是很常见。
胚胎进入培养皿,再进入宫腔,这个过程一般很快,完成后在院内观察,听取医护安排就可以离开。
这里有一个细节,有很多人不了解。
导管中看不到胚胎的情况,医生也并非是眼睛盯着胚胎落在什么地方,而是依照超声影像,子宫位置,宫颈情况以及既定的操作规范将胚胎送往合适的地方。
因此,移植并不是“塞的越深越好“,也并非医生的手劲越大就越是专业。
我曾经陪同一位患者进行移植,她走出来后的第一句话就是:“我才打了一个喷嚏,那胚胎会不能掉出来?
不会的。
子宫并非是一个敞开着的瓶子。胚胎也并不是一颗能够滚出去的玻璃珠。正常地走路,上厕所,咳嗽,都不会把它给震出来。
真正应该避开的,就是剧烈的运动,提重物,自己停药,还有把所有的注意力都锁在腹部的每一个感觉上面。
更让人难过的是,有不少人将移植当作试管婴儿临门一脚,医院也很容易用这样的话来制造紧张。
简单来说,移植仅仅是流程当中的一个步骤,胚胎的质量,子宫内膜的容受性,激素的状态,还有子宫腔的环境以及女性的年龄,都已经一同决定了此次尝试的基础。
移植之前,医生根据促排的取卵之后的情况来判断是采用新鲜的胚胎移植的,还是先冷冻保存胚胎,等到内膜以及身体的状态更为适宜的时候再进行移植。
有些人的内膜比较薄,有的人的激素水平并不是很好,还有一些人有息肉,积液或者宫腔异常的情况,这种时候硬着头皮去进行移植,不一定是勇敢的,可能仅仅是把一个宝贵的机会交给了运气。
当胚胎培养至卵裂期或者囊胚阶段时,实验室将结合形态以及发育情况对其进行评价,但“看上去漂亮”并不意味着就一定能够着床,无论哪个机构都不可能将成功率当作保证。
移植之后最为重要的一件事情,就是按照医生的嘱咐使用黄体的支持药物。不要因为没有什么感觉就停止药物,也不要为了乳房胀,腹部酸,嗜睡就着急给自己做出诊断。
这些感受也许来自于药物,也许只是身体普通的波动。
验孕应当按照生殖中心的安排,抽血检查人绒毛膜的促性腺的激素,这比反复使用验孕棒去猜深浅更加可靠。
我将话放在这里:真正的专业生殖中心不会依靠百分之百的成功、保证着床来收割焦虑。而是会把胚胎的情况、内部的状况、风险以及费用说清楚。
你所需要做的并非是躺着去祈祷,也并不是花钱去购买一个承诺。而是要确认方案是有依据的,用药是有记录的,异常情况能够找到医生才行。
胚胎的移植是很轻的,背后的抉择却是很重的。
该查的查明,该问的问清,不靠谱神话,这才是家庭在面对它的时候最为稳妥的姿态。