胚胎的停育是最残酷的，你以为你已经闯过试管婴儿的关卡，身体却告诉你胚胎没有长大。
我看到一个患者移植验孕成功了，家里装好婴儿床，复查时只看见一个空的孕囊
她拿报告问我，是不是我的走路太多了，还是那天吵了架？
我当时并没有着急地安慰她，由于这种时候的一句“不要想得太多”，从表面上看似关心，但实际上却是在将一个原本应该说明白的医学方面的问题，推送给患者自身。
胚胎停产最常见的原因是胚胎本身染色体的异常。
卵、精子形成胚胎的时候遗传物质的分配出现了问题，胚胎有可能多了条染色体少了一条，或者是染色的结构出现问题。
它往往并非是谁错了，而是胚子在发育这一方面，先天并没有取得一张能够顺利通过的牌。
这也就是为什么，自然受孕就会停止生育，试管的移植也会生育。
尽管试管婴儿可以将受精过程移动到实验室中，但并不能确保每个胚胎遗传物质均正常。
我陪同一个家庭进行了两次移植的失败。女方的检查单基本上没有什么问题，男方的精液也没什么明显的异常，可是胚胎还是一个接着一个地停止了发育。
后来做胚胎组织的遗传学检查，发现问题出在胚胎的染色体。
这件事情很刺耳，但是比把责任放在“没有躺够”、“吃错了东西”上更有用。
母体原因也不能忽视。
甲状腺的功能异常，血糖的控制不佳，子宫内膜的容受性不好，有子宫腔的粘连，还有明显的粘膜下肌瘤等，都会对胚胎的着床以及后续的发育产生影响。
抗磷脂相关的一些凝血或者免疫方面的问题，也有可能会增大妊娠失败的风险，但是不能看到停育就用“免疫異常”这四个字来作为万能的答案。
一些机构喜爱把患者吓到一套昂贵的检查里，检查出来几个边缘的指标，然后顺手配上一堆药物。
简单来说，患者越是慌张，就越容易为无明确证据治疗掏腰包。
感染，严重全身疾病，接触有害的物质，以及不规范使用药物，也有可能会产生影响，但是它们并不是每一个停育都默认的解释。
像脐带扭结，胎盘早剥，双胎输血等问题，多发生在妊娠继续进展之后，将它们套用于所有早期的停育之上，如同用后半场事故来解释开场的失误，听起来专业，但是实际上并不严密。
停育后不要急着进行下一轮的试管，也不要相信必须要机械地等待一个固定的周期。
宫腔是不是排空了，内膜有没有修复好，激素是没有回稳了，是否有感染，这才是能不能再次怀孕的根据。
再次复查超声，必要时检查绒毛或者胚胎组织染色体，并结合甲亢，血糖，子宫腔的形态及以往病史，一般比盲目的加药更有意义。
如果仅仅是一次停养，很多情况下不需要将夫妻两从头到脚都检查成一个病历。
如果是反复停育，反复移植不成功，或者是胚胎反复发生染色体的异常，再去考虑遗传方面的咨询，胚胎植入之前遗传学的检测，这样的路径才会更像是解决问题一样。
胚胎在植入之前并非是进行整倍体的检测，能够帮助筛选出染色体的数目更加符合规定的胚胎。但是它并不是一个护身符，并不能够保证胚胎能够着床，也并不可以保证足月的分娩。
胚胎的数量少，女方的年龄，卵巢的反应，实验室的水平以及胚胎活检自身，都会对实际获益产生影响。
不要把第三代当作是更贵的就更万能的，也不要一次停育就直接判断夫妻身体不好。
我把话说到这里，停育并非是患者懒惰、矫情或者不够小心所带来的惩罚，只是盲目的自责无法解决染色体方面的问题，只要盲目地花费钱财也没有办法去解决诊断这一问题。
真正需要做的，是查清这次停育遗留下来的线索，然后决定下一个步骤是自然怀孕、调理身体还是重新定制试管方案？
一些胚胎并没有走到最后，并不代表你将来没有路，而是下一步可不能再依靠猜测。
