卡在子宫内膜“必须8毫米”是不少试管家庭付冤枉钱的开始。
我看到一个患者超声写内膜七点6毫米，她看着报告单，问我：是不是太薄，移植没有希望了？。
她连续更换了几家医院，购买保健品，进行了几次所谓的调理，所花费的钱已经足够支付一家小诊所检查费了。
她真正担心的并非是七点六，而是害怕自己少了一件事情，胚胎被自己耽搁了。
这就是人性最为容易被人利用的所在，患者要是想要一个清晰的门槛，那商家就会递上一个漂亮的数字，然后顺便卖给你一套增厚的方案。
子宫内膜并非地板，不可以用尺子去量，超出八毫米就会自动适应种胚胎的情况。
临床上很多医生将七毫米看作需谨慎评估范围，达八毫米一般会更让人放心，但这并不是一道死线。
有的人6点几毫米就可以怀孕，有的十毫米，十二点，胚胎还是没有着床的。
我亲眼见过一个患者，她的内膜只有6点8毫米，但是却有着清楚的三线征。宫腔的形态是正常的，胚胎的质量也是不错的，移植之后顺利的验孕。
也看到过内膜厚度达十四五厘米，形态复杂、回声不匀，宫腔中还有息肉，仅仅看厚度，就相当于只看病历上的一行字了。
真正需要看的是厚度，形态，血流，宫腔是否有病变，内膜与胚胎发育匹配。
在进行阴道超声检查的时候，必须结合卵泡的发育以及激素的变化情况，不可以随意挑选一天测量六毫米，给自己戴上薄内膜的帽子
三线征一般意味着内膜的形态更为有利，但是它也并非是通行证。血流看起来还不错，但也不能为胚胎的质量以及宫腔环境承担责任。
有人问，内膜是否越厚越好？
不是的。
内膜太厚不一定代表土壤的肥沃，而是可能提示出息肉、内部增生、慢慢的炎症，或者是宫腔粘连之后异常的修复。
超过10四毫米不代表不能移植。超过某一个数值也并非自动判刑。医生更为关注的是是否有异常的回声，出血的表现以及宫腔的病灶。
这件事情最忌讳的就是用一个数字代替完整的判断。
我曾陪同一位患者查过检查单,其内膜反复仅五六毫米左右，医生给予了雌激素的方案，也对宫腔粘连以及以往操作所造成的损伤进行了排查。
她问，“要不要进行灌注，他们说做了就会厚。”。
我跟她说，任何的治疗都需要先问一下，证据在什么地方，适应证是什么，风险是谁来承担的。
一些操作对于特定的患者可能是有价值的，但是并不是内膜很薄的人都应该去做，也不是交钱多了，内膜就会听话。
移植合不合适，一般需要复查超声，激素水平，内膜形态及胚胎情况。
内膜小于八毫米的话，着床的机会可能降低，但不是说失败；内膜八毫米，不代表就已经到账了。
胚胎的质量，年龄，子宫的结构，输卵管的积液，免疫以及凝血等等因素，有可能在其背后拉扯出结果，但是它们并没有一个显眼的毫米数值，不太适合用来进行营销。
我把话说到这里，尽管不属于毫米数的竞赛，但真正应该追求的并非是“越厚就越好”，反而是适宜移植内膜的状态。
在拿到报告之后，不要着急去购买药物，也不要被一句必须要八毫米的话给吓住，要带着超声的图像去问一下形态，宫腔以及整体的方案。
该检查病变就检查，该停止移植就停止，该尝试就尝试，不要因为一小数点自己判输。
你需要的并非是一个让人放心的数字。而是一套可以解释该数字，也可以承担后果。
