性激素的六项并非生育能力的成绩单,而是单张的化验单,也没有资格为你的人生进行盖章。
我看到一个三十多岁的患者。他拿着报告走进诊室,用手指压在一项标红的数字上问我:是否卵巢早衰了,我是否没有机会了?
她在网上购买了调理的产品,花费了几千元,但是真正问题并不在那一个箭头之上,而在于她根本没有弄清楚这一组检查究竟是看什么的。
简单来说,性激素6项就是在看下丘脑,垂体与卵巢之间如何“对话”的,而不是用六个数字来替你算命的。
卵泡的刺激素是用来促进卵泡发育的,偏高的话可能表明卵巢对于垂体指令反应减弱,但需要结合雌2醇、超声以及年龄来判断。
黄体成分参与排卵及黄体的形成,高或低均不能单独加上多囊,排卵障碍。
雌二醇表示卵泡活动以及子宫内膜被激素影响程度,其数值的高低还会伴生理阶段的变化,不可以脱离抽血的身体状况硬解读的。
孕酮排卵后更具参考意义,用于观察是否排卵,黄体功能匹配,以基础阶段孕酮判断“能否保胎”,张冠李戴
睾酮是一种女性体内的少量雄激素,其偏高可能与痤疮,多毛,月经紊乱相关,但它并非多囊的单一证明。
泌乳素与排卵有着密切的关系,如精神紧张,剧烈运动,乳房刺激,睡眠紊乱等,甚至在抽血的时候哭过一次,都有可能使其短暂地升高。
我亲眼目睹过有人为赶检查而一路小跑,坐下便抽血,泌乳素过高后被惊吓得整夜无法入眠,如同刚跑完步测心率,又指责心脏的不正常状况。
月经正常的人,一般会在医生所指定的基本卵泡期进行抽血,以便观察基本激素的状态。
周期不规则、长时间不来月经者,无需为了等待一个标准日子而反复拖延。医生会根据患者的病史,超声以及当前的激素状态来进行检查。
抽血之前不要刚刚进行完高强度的运动,也不要反复地揉捏乳房。到了医院之后先安静地坐着,让自己的身体从忙碌的状态当中缓解下来。
空腹是否需要听从检查机构要求,而真正需要防止的是油腻的饱餐以及临时服用的不明确影响药物。
我曾经见到过一个患者,她看到黄体的生成素与卵泡的刺激素的比例出现了异常,于是被短视频给吓成了典型的多囊,但是她的月经,超声,雄激素并不支持这样的判断。
性激素6项可以提供线索但不能独立诊断多囊的卵巢综合症,也不可单独确定卵巢早衰,更不能代替输卵管,精液,子宫及排卵评估。
卵巢的储备还需要观察抗缪勒管的激素以及窦卵泡的数量。生育能力可不是一张化验单就能够解决的问题。
我把话说到这里:标红不代表判决正常也不意味着一切顺利。
真正有意义的看法是把激素的数值放到月经表现,超声图像,用药情况,备孕目标中,由生殖方面的专科医生共同判断。
不要被调理一切、“一项了解卵巢”这类话语所牵引,最为着急的人往往是最容易为那么一句吓人解释付出钱财的。
带完整的报告以及月经情况看医生,不要只看箭头,也不要用一次抽血来给自己定下终身。