将性激素的六项当作是一张生育能力的成绩单，通常是花了钱财，却没有看清答案。
我看到过一个患者，她的月经刚刚结束，就去抽血。她拿着报告对我说：雌二醇不高，是否卵巢早衰了？她被网上的几句话吓了一整晚没有睡觉。
我在看完报告之后，只问了一个问题，你抽血的时候处于月经周期中的哪一个阶段呢？
她回答不出来。
性激素并非一潭死水。它会伴随卵泡的生长，排卵以及黄体的变化，其数值本身就会出现浮动的情况。
同一个女性在不同的阶段抽血可能会得到不一样的结果，并不能把一份报告单单地脱离身体的状态单独进行审判。
如果想要看基础的卵巢功能的话，一般选择在月经来了之后的早期，出血量进入到比较稳定的时间段更为合适。
这一阶段主要看促卵泡的激素，黄体的生成素以及雌二醇。医生会根据年龄、窦的卵泡数量，抗缪勒管的促激素和月经的情况来判断卵巢的储备情况。
这里存在一个常见的错误观念：促卵泡的激素高，不代表一定不可以怀孕；促卵泡的激素是正常的，并不意味着卵巢就一切顺利了。
一个化验单只可以提供一个拼图，把它当作判决书，不仅吓唬自己，还给一些机构提供了焦虑的空间。
我还看到过有人被要求反复检查孕酮的情况，明明就是想要做一个基础的评估，可是却被一个不适合阶段的低价吓到了，糊里糊涂地买了好几个月调理的方案。
孕酮本身就不适合用来做基础的卵巢储备。
如果是为了判断是否有排卵，那么孕酮应当放置在排卵后黄体阶段来进行评估，并且最好是结合排卵的试纸，基础体温以及超声监测的。
单从孕酮的高低来看，也不能随意地套用某一个固定的门槛，由于检测方法，单位以及实验室的参考范围也可能不一样。
如果要抓住排卵前后变化，主要是雌二醇，黄体的生成素，还有孕酮。抽血的时间配合卵泡的超声，不是用日历拍的脑袋。
月经长时间不来的女性，不能等待所谓的标准窗口，可在医生的判断下进行随机抽血,再配合甲状腺的功能，妊娠的排查以及超声来找出原因。
男人也会检查这一组激素，不过解读的方法不一样，通常用来评估少精，弱精，无精，性欲下降，或者性功能不正常。
男性在抽血之前，应当避免剧烈的运动以及明显的疲劳，而催乳素更是特别容易受到紧张，睡眠不足，乳房刺激的影响。单次的异常不要直接就给人扣上帽子。
我将话放在这里：性激素的六项并不是越多就越好，也并非查一次就可以说清楚生育能力。
真正要检查的，是月经不正常、闭经异常、备孕难，或者医生怀疑有排卵障碍以及内分泌的问题。
不存在症状，仅仅被短视频里一句女性都应该去检查的话吓得去消费，不一定能够从六项当中得到有用的答案。
去检查之前，要把目的写明白：看基础的功能，是判断是排卵的，还是检查月经的异常。
抽血的当天将月经阶段，用过药物，是否怀孕是否可能告知医生，并且保留完整的报告以及参考的范围。
不要迷信某个项目，也不要被一个箭杆吓住。
检查的意义，并不在报告是多么厚重，而是它是否回应了你真正需要解决的事情。
