最容易忽略的,通常不是女人卵巢,是男人一管被当作走个流程的精子。
我看到一对夫妻。女方的检查单很厚很厚,像一本小本子。男方站在门诊外面,拍着自己的胸口说:我肯定没有问题的,孩子是我的还是谁的。
精液进行分析后,精子的数目、活动的能力以及正常的形态都不佳,夫妻两人盯着报告默默地沉默了很长时间。
这并不是为了让谁难堪,试管治疗是不能靠猜测的,精子也是不可以用自我感觉好来证明的。
男性进行试管婴儿的流程前,一般需要做一个精液分析。这是评价受精途径的基本检查。
当然备孕的时候,夫妻或许只是反复地尝试一下,问题就隐藏在生活当中,谁也不晓得卡在哪儿。
试管将每一个步骤都搬到实验室里,精子是否可以使用,适合哪一种受精方法,医生需要提前了解清楚。
报告中常用的项目有精液量,精子浓度,前向运动功能,总活动率及形态。
以上指标并非是为男人贴上标签。而是能够帮助医生去判断常规的体外受精有没有把握,需不需要采取卵胞浆内的单精子的注射。
简单来说,常规的体外受精即让精子自行去寻找卵子,而单精子的注射则是在胚胎实验中挑选精子之后进行注入。
当精子数量较少,活动能力较差,或者已经受精失败的情况下,医生会根据具体情况选择后者,并非所有人都应该直接进行升级。
一些机构将“高级技术”说成像自助餐一样,能多收取一笔就多支付一项,而患者却认为贵的是稳定的。
我看到男方拿着个轻度异常报告,急忙问能不能马上做最贵的那个方案。
我跟他说,单次的精液分析出现异常,不代表男性的生育能力就已经确定下来了。
精液的质量会受到发热、睡眠不足、饮酒、使用药物、压力以及采集的不规范等因素的影响。医生通常会根据复查以及病史做出判断。
采集的时候要按照医院要求做好准备工作,完整地留存标本,不要把前段给漏掉,也不要用家里随意找的容器来装。
如果出现无精,严重少精,或者活动精子很少,问题不仅仅是“做不作试管”这样简单。
可能需要进行男科或者泌尿生殖方面的进一步的检查,查看是否有输精管的梗阻,精索的静脉曲张,激素的异常或者其他的原因。
能治的病因先治,能找精子的尽可能找,没有可用的精子,讨论睾丸,附睾取精。
把所有的男性问题统统都粗暴地放进单精子的注射,这样既可能会多花钱,又可能错过了真正应该检查的疾病。
有人担忧精子的质量不好是否必然会流产,这句话不能说完,胚胎的发育以及妊娠的结局还受到卵子、卵胎染色体,子宫的环境等许多方面的影响。
精液的分析可以提供重要的线索,但并不是一个能够预测孩子是否健康的凭证。
更不要把报告正常理解为“肯定可以怀孕”。因为生育并非是一项单一的考试。
我将话放在这里,男性不进行精液分析进入试管就是蒙着眼睛定价治疗方案。
你需要的并非是害怕面对报告。也不是因为异常这两个字被吓住。而是按照规范去做检查。带着原始的报告,生殖医生根据夫妻双方的情况来进行判断。
该复查的复查就复检,该转诊的转诊,该使用常规的受精就不要被话术推动升级,该进行单精子的注射也不要因为面子而拖延。
孩子并不是依靠谁证明自己是没有问题的,能够把真实的情况早点摆在桌子上,才是真正对卵子,胚胎和钱的负责。