尝试管婴儿并非是为葡萄胎的风险购买了一个保险,花费了钱财,也不能将生物学方面的意外完全阻挡在外面。
我看到一个患者清宫后病理报告拿在手里,手指发白,一开口就问道:“那我去做试管,难道就不会再碰到了吗?
这句话后面的着急之语,我听了太多,但答案不能用漂亮的话来糊弄别人。
葡萄胎根子受精的遗传物质发生了错误,完全性的葡萄子常见于无有效母方的遗产物质的卵产生受精,有些性葡萄产生可能与两个精子入侵一个卵子,胚胎的染色体出现成套异常相关。
它并非普通的胚胎发育缓慢,也并非谁吃错东西,更并非孕妇做事不小心。
我亲眼目睹超声屏幕没有正常的胎囊,但是宫腔里却有一片蜂窝般的回声。患者还在不断地问医生,自己是不是走路太多了才会这样。
说白了这种自责不仅帮不了治疗,还会让真正应该关注的指标耽误。
试管可以做的是将受精以及胚胎筛选的环节管理得更细,而不是抹掉所有的风险。
单精子进行注射可以降低一个卵子与多个精子共同进入的机率,对部分的性葡萄胎有相关风险是有帮助的,但是它并非是防止葡萄产生的专门技术,并不意味着百分之百地排除。
胚胎在植入之前的遗传学检查可以筛查部分的染色体的数目存在异常情况,能够降低移植出明显异常的胚胎的几率,但是却无法识别所有导致的葡萄胎的原因,也不能代替孕后超声以及激素的监测。
有人把做了筛查包装成不会出现问题,这并非科普,而是将患者恐惧加工为收费的项目。
我曾在医院进行咨询的时候遇到过这样的话术。咨询室里首先把风险讲得如同悬崖一般,然后把某一项检测讲成是唯一的绳索。患者还没有弄清楚检查到底能看什么东西,缴费单就已经递到了眼前。
真正患有葡萄胎疾病的人,关键不在于盲目地去做试管。而是把以往的病理、胎毛染色体状况、配偶的生育状况以及卵巢的储备交由正规的生殖和妇科团队来进行判断。
如果没有不孕,反复流产,或者有明确的遗传学指标,仅仅依靠一次的葡萄胎经验,是不能推测必须要做试管的。
治疗后,绒毛膜促激素要按照医生的安排继续复查,不要出现数值不降低、反弹或者长期异常的情况,都需要进行持续性的滋养细胞方面的疾病的排查,可不能拿再等等来糊弄过去了。
在达到医生所认可的怀孕条件之后再次怀孕,在孕早期进行超声,并且把以往的病史主动地告诉接诊的医生,这要比听取销售人员所许诺的“筛过就可以了”要靠谱得多得多。
再次出现葡萄胎的可能性确实比普通人高,但是绝大多数患有过疾病的女性还是可以正常妊娠的。
我把话说到这里,试管能够降低一些风险,但是却不能为人类的胚胎签订绝对平安契约。
真正需要花费钱财的,是知道每一项检查能够解决哪些问题,而非为了“保证不再发生”把积蓄花出去。
不要让恐惧来帮你做医疗方面的决定,首先要看病理报告以及检查结果,然后再决定是不是需要试管的,这样才对自己以及下一次的妊娠负责任。