很多人觉得做了试管之后,叶酸就需要加倍地进行猛补,好像药片越多宝宝的基础就越厚实,这恰恰就是最容易浪费冤枉钱的所在。
我曾经遇到过这样一位患者。他在移植之前购买了三种维生素。他把瓶子放置在厨房的台面之上。每一天都对照说明书去数叶酸的含量。最后补得头晕恶心的,还觉得是胚胎出现问题。
她问我,医生,我吃的还不够?
我摆开三瓶药,问她:你知道你一天吃了多少?
她摇摇头。
这并非是个别情况,很多人将叶酸视为保胎符,却忽略了它实际上仅仅是维生素而已,并非胚胎质量控制器。
叶酸在细胞分裂,遗传物质的合成以及红细胞的生成方面具有重要的作用,能够降低胎儿出现神经管方面缺陷的风险。
对于试管婴儿与自然受孕来说,叶酸的需求并没有那种天然的高级版本的区别,不可以因为胚胎是从培养皿中产生的,就随意地把普通的剂量提升到大剂量的情况。
对于大部分备孕女性来说,一般可以按照每天四百到八百微克进行补充。具体需要看饮食情况、贫血状况、过去妊娠经历以及医生的评估。
存在神经管畸形妊娠史,正在使用对叶酸代谢产生影响的药物,并且还存在吸收方面的障碍,或者医生认为是高风险的人群,那么剂量有可能需要进行提高,但是这类方案是需要由医生来进行开展的,而不是自己去购买几瓶含有大剂量的叶酸来硬顶。
我说话难听一些,药店里越高越让人安心的话术,是最容易打动焦虑的准母妈的,却不一定能打动真正问题。
叶酸的补充应该是在进入怀孕的过程之前开始的,并且覆盖胚胎的神经管的发育相关的阶段,确定怀孕之后再依据产检以及饮食情况来进行调整。

普通的蔬菜,豆类,动物肝脏当中确实存在叶酸,但是食物中叶酸含量以及吸收情况会受到烹饪、存储、个人消耗吸收的影响,不可以用一盘菠菜来替代规范的补充。
但是,叶酸片并不是越贵就越好。单方的叶酸,孕期复合的维生素都是可以的,关键是要看清楚配方,可千万不要把好几种产品放在一块儿吃。
我曾经见到过一个女性,她服用了叶酸,还有孕期的复合片,备孕的营养包一块儿服用,这三种东西里面都含有叶酸。她却只看到包装上的进口和高含量。
被营销牵住鼻子走。
对于叶酸的代谢基因的检测,不可以把它当作试管过程中的通行证来看待,也不能够因为报告中出现了一个风险的提示,就随意地加量或者停药。
基因的结果仅仅是参考,而真正决定决策的,还需要结合血检查、维生素方面的指标、以往的病史以及用药的情况。
高剂量的叶酸长时间自己服用,有可能掩盖了维生素缺失的表现,从而耽误了判断。
患有胃肠疾病,贫血,甲状腺方面的问题,或者正在使用其他的药物,不要仅仅问“吃多少片”,应该把所有的药品以及保健品的清单都带到生殖医生那里去。
叶酸并不能修补染色体的异常情况,也不能确保胚胎的着床,更不能代替戒烟,戒酒,控制体重以及规范的产检。
它可以做的,是压低一个可以干预的危险。
做试管的时候,最为担忧的并非是少买一个营养品。而是将焦虑当作消费,将重复服用的错误当作是认真的负责。
看清每一种药的成份,确定每天的总量,根据医嘱进行补充,不要被“越多就越保险”所牵引。
真正为宝宝负责的,并非是将药片堆成一座小山峰,而是将每一个步骤都做在应该做的位置上。