有很多人认为做试管是到医院去开药,而真正让人付出冤枉钱的往往是自己连检查都没有弄清楚。
我看到一对夫妻。女方三十多岁,男方带着一沓报纸坐在诊室的外面,花费了几千元去做了重复的项目,而真正重要的是卵巢储备以及精液的复查却没有做好。
女方将检查单放在桌子上,问我,“是否项目越多,成功的机会就越大?
我只能说话难听一些,试管并非体检套餐。报告单越是厚重,并不意味着胚胎就越是争气。
术前的检查关键之处在于要弄清楚三件事情:女方能够取出多少的卵子,男人能够提供什么样的精子,夫妻双方是否存在不适合马上就进入治疗状态的健康状况。
女方一般需要做妇科检查,医生会查看子宫的形状、内膜的情况以及基础卵泡的数量。
抗缪勒的激素能够辅助评价卵巢的储备情况,而基础激素的检查则需要结合与月经相关的时间来判断其内分泌状况,不能仅仅依据某一项的数值单独为自己做出判决。
血常规,血型,肝肾功能,凝血,血糖,甲状腺功,传染病检查,是进入治疗之前经常会有的基本项目。
宫颈检查、乳腺检查,也有可能纳入到评估当中,具体要看年龄、以往病史以及生殖中心的要求。
输卵管的检查不是所有的试管患者必须要做的。
要是已经确定需要进行试管的话,输卵管能否通畅一般已经不再是是否能够受孕的关键问题,但是如果存在积水可能会对移植的安排产生影响,医生会根据超声以及病史来判断是否还需要再进一步的处理。
男性最基本的检查是精液,关注的是精子浓度,活力,形态等。
一次的报告并不能够确定男性的生育能力,发烧、熬夜、喝酒、近期服用药物,都有可能会影响精液的表现,出现异常的情况往往需要根据医生的安排来进行复查。
当精液出现严重异常,反复受孕不成功或家族遗传疾病时,医生有可能安排了染色体,基因或者其他男科检查。
我看到有人一听到“单精子打针”就主动增加项目,好像贵一点就安稳一点。
这并不是购买手机的配置,单纯的精子注射是适用的,不能将实验室的技术当作成功率的按钮。
夫妻两人还要说清楚既往手术,流产,宫外孕,慢性病,过敏史,以及正在服用药物,不要怕麻烦,也不要害怕医生会知道。
有的药物需要进行调整,有的疾病需要先进行控制,带有隐瞒进入到促排,这才是真正用身体来赌运气的。
检查单应当保留原始的报告以及影像,不能仅仅截取一张模糊的照片发送给陌生的机构进行评估。
不同的医院项目组合,有效期限以及复查要求有可能不一样,在重复检查之前首先要问清楚是否能够互认,可别被今天不做耽误,吓着去交钱。
检查完毕后,医生根据年龄,卵巢储备,精液情况,既往治疗,胚胎需求,可能会有促排方式,受精方式以及是否胚胎遗传性检测。
这里不存在一张适合每一个人去通关的表格,不要拿他人的药量,检查单以及成功的故事来套住自己。
我见到过最可惜,失败不是医生缺少做一个项目而是患者将时间和钱花在了无关重要的地方而迟迟未能进入到规范评估之中。
真正可靠的准备,就是要带齐病历以及用药清单。夫妻一起去看病,把报告一项一项地问清楚,确定哪些必须去做,哪些按照情况去做、哪些是根本没有必要重复的。
试管前的检查并非是一道令人恐惧的门槛,它是一张风向标。
看懂了地图,才会知道该走哪里;看不懂的话,只能在各种包成功的话术中绕圈子。