孕酮低并不是胎停的判决书，将一张化验的单子当作判决的书，才是不少试管妈妈首先掉进的坑。
我看到一个姑娘移植之后，发现孕酮偏低了，她的脸色一下子就变得白了起来，她拿着报告对我说：“难道孩子没办法保住了吗？
她那天连续跑了两家诊所，买了两种不同牌子黄体酮的药盒，药盒放在床头，在吃饭的时候都在搜索孕酮的数值。
但是她真正要看的，并不是那个单一的数字，是血值的变化，绒毛膜促激素的增加情况，还有超声下的孕囊以及胚芽是否按照孕周发育的。
孕酮是非常重要的，它可以帮助子宫保持适宜的胚胎着床以及发育环境。
在试管周期中，有些患者本身的排卵或者黄体功能存在不足的情况，有的方案还会对自然黄体的功能产生抑制，因此移植后往往需要口服，注射或者阴道使用黄体来进行支持。
这并不意味着孕酮越高就越安全，并不代表查出偏低的就一定是胎停。
孕酮的分泌并非是一条直线，它会出现波动情况，抽血的时候点、检测的方法，实验室的差异，还有用药的途径，都有可能导致化验结果的不同。
尤其是使用阴道的黄体酮，药物更加集中地作用在子宫中，血液中的数值不一定像患者所想象的那样高。
我曾经在门诊见到过有人为了一次低值就自己加药，也曾经见到有人信奉“胚胎不行就别保胎了”，自己擅自停止黄体的支持。
这两种方式都是很危险的，前者有可能会带来无需用药的负担，而后者则是拿自己辛辛苦苦走过的帮助孕妇的路程来赌气。
胎停的常见原因，更多的是胚胎的染色体或者遗传方面的异常，也有可能和子宫结构，甲状腺的疾病，严重的感染等有关。
孕酮低通常是胚胎出现发育异常之后出现的一种信号，胚胚释放给母亲的支持信息变弱，黄體功能随之下降，于化验单先显得难看。
简单来说，孕酮低也许是原因，或者是结果，也许仅仅是一次不准确测量，并不能够单独给胎儿下定义词。
真正应该警惕的是，阴道出血多，持续腹痛，晕厥感,或血值增长与超声的表现不符孕周。
这种情况应尽快回生殖科或者产科，医生根据孕周，绒毛膜促激素变化及超声判断,必要时排除宫外孕等。
不要拿豆浆，坚果以及所谓的孕酮食谱来作为治疗方案。食物是可以正常食用的，但是不能代替处方药，也不能将大豆的异黄酮当作黄体酮来使用。
我把话说到这里：试管怀了之后，最应该做的并不是天天盯着某一个数值来自我吓唬自己，而是按照医生的嘱咐用药，按照安排进行复查，而不是自己停药，加药，换药。
医生告诉你复查的是什么，问问复查目的;报告发生异常时，就问下一步看哪些指标。
不要将焦虑伪装为谨慎，也不要把一张证明单奉为神谕。
孕酮低是需要引起重视的，但是它并不是对胎停的宣告，真正有意义的判断，始终来自于连续的变化以及影像方面的证据。
