试管结束之后,检查出孕酮较低,最为容易让人被吓到的并非是身体。化验单上的数字是孤零零的。
我曾经见过一位孕妇,她抽血单上面的孕酮并没有她所预想的那么漂亮。她走出诊室之后就开始搜索各种各样的保胎秘方,甚至连开的药物都不敢去动,就害怕少吃一颗就会出事。
她问我,是不是这孩子保不下去了?
我说得直一些,孕酮低并不意味着一定会出现流产的情况。孕酮正常并不代表一切顺利。
这个指标需要和血清的绒毛膜促激素变化,超声所见,有无腹痛以及出血一起来看,仅仅只看一个数字,和拿着体温来判断一台空调是不是好,那是相当荒唐的。
孕酮是非常重要的,它可以使子宫内膜保持在合适的妊娠状态,并且还可以降低子宫的肌肉兴奋。
但它并非胚胎营养液,也不是一把将胚胎牢牢地焊在子宫中的锁。
胚胎是否能够继续发育关乎胚胎本身,子宫环境,染色体状况以及母体疾病。任何项目都不是一支针就可以解决的。
促排卵,取卵,移植方案可能会使得卵巢自身的分泌孕酮能力不稳定,有的人还是人工周期的,排卵并没有真正出现,身体当然更需要的是外源性的黄体。
药物方式也影响化验的数值。
口服,肌肉注射,阴道用药入血液与子宫局部,抽血测得的浓度不一定完全代表着子宫内膜的实际接收作用。
所以,用别人孕酮的数值来比较自己的单,往往是给自己找麻烦。
我还看到有人把药给停了又给补,补了再给减,今天去听亲戚的,明天去相信短视频的,折腾了好几轮之后再去问问医生为何指标会乱。
简单来说最危险的并不是一份低数值的化验单。而是患者在恐惧的推动下自行改变药物。
如果发现孕酮比较低,首先把正在使用黄体支持的药物,剂量,用法以及抽血时间通知生殖科的医生,以便医生知道是否需要进行口服,注射或者阴道用药的调整。
药不可因恶心,乳房胀痛,少量褐色的分泌物而擅自停药,也不可以因焦虑而私自加药。
孕酮并非是越高就越好,补充得越多也并不意味着胚胎越稳定,治疗需要依据证据,不要只看心里那一点“多做点总没有错”的安抚。
饮食可正常食用,肉类、蛋类、奶类、豆制品以及蔬菜搭配均可,不要将猕猴桃或西柚等保健品吹嘘成升孕酮的神器。
水果补充营养,而非黄体支持药物。
如果出血量增多,持续腹痛,头晕乏力,或者医生所安排复查结果不正常,就不要在家反复浏览孕酮论坛了,直接去医院或者就诊。
我理解拿着化验的单手发抖,但生殖医学不喜欢把希望寄托在一个数字上,也不愿意把所有的治疗都当成花钱买到安心。
你真正需要做的,就是保存化验单以及用药的记录,按照医生的安排去复查血值和超声,在看到胚胎的发育证据之后,再让判断得以落地。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话会亏损更多。保胎可不是药物越多越好。而是该补充的时候要规范补充。该观察的地方要耐心观察。该面临的问题也不要把孕酮一项给遮挡住。
把药交医生,交判断,交证据,不要把自己交到搜索框里。