我看到一个患者在促排期间,每天早晨都站在体重秤上,结果数字增加了两公斤。吓得鸡蛋,牛奶,鱼肉都停止了,嘴里不停地念叨着:是不是针打胖了?
不是。
促排针的目的是为了帮助一些卵泡的发育,不会凭空将能量转化成脂肪,也不是说激素一进入身体,肉便粘住不走。
当卵泡长大的时候,雌激素的水平就会发生改变,身体有可能会出现轻度的水钠潴留情况,腹部会胀,乳房会紧,排便也会变慢,那么体重秤上面的数字就会往上移动一点。
这样的变化更像是身上多背着一个装水袋子,不代表脂肪增多,药物的影响消退,身体恢复之后,水分一般会慢慢排出。
真正能够让人长肉,往往是另外一套生活的逻辑。
有人听闻促排需要补充蛋白,便将饭量提高,鸡蛋与牛奶相配,牛肉与坚果相搭配,嘴里说着是为了卵泡,但热量一口也没有减少。
有人将自己当作易碎品,可坐可不站,可躺可不走,就连普通的散步都归入危险的行为。
还有那么一些人被焦虑所牵引着走,在白天的时候没什么食欲,到了夜里,他们一边刷着试管的经验,另一边就把饼干,面包还有奶茶给塞进嘴巴里。
我在陪伴患者进行复盘饮食的时候,看到了一张记录单,所谓的“吃得非常清淡”,其实就是每天多吃一大把的坚果,一杯含糖的饮料,还有两顿的加餐。
针没有帮她长肉,太多的摄入以及活动的减少才是帐本上的。
不要将所有的变化都归咎于药物,也不要因为害怕会发胖而私自减少药物、减少食物,更不要把卵子的数量当作越多越是体面。
促排的方案关注的是卵巢的反应以及安全的边界,而不是比拼谁的那个体重秤更加难看。
我将话放在这里,体重的上升本身往往并不意味着失败,只是盯着数字疯狂,反而很容易遗漏真正需要去处理的信息。
促排之后卵巢就会变大。剧烈地跑跳,扭转身体,搬重物都应该避开。散步以及日常的轻活动一般会更加稳妥,但是具体的限制得听主管的医生安排。
如果腹胀变得越来越严重,出现恶心呕吐、胸闷气短、尿量明显变少的情况,体重会在很短的时间内迅速增加,有可能出现突然剧烈的腹痛,不要在家里发布经验帖,可以直接联系到生殖中心,或者就医。
这可能意味着卵巢过度的刺激等等风险,通过忍耐是不会忍受问题的。
还有另外一种常常被人们所忽略掉的变化是来自于移植之后所使用的药物。孕激素有可能会让乳房出现胀胀的情况,排便也变得缓慢,身体还暂时留存着水分,感觉就好像是胖了一圈似的。但是摸起来的时候是松软的,腹围有变化以及排尿的情形,比单独去看体重更具有参考的意义。
每天按照固定的条件称上一次就可以了,不要早晚反复地上秤,也不要用别人的反馈来套自己身体。
有的几乎没有变化,有的腹胀明显,个体差异与卵巢反应原本就不同。
最应该防备的并非暂时多出的那一点水分,而是在恐惧的推动下做出错误的决定。
根据医生的嘱咐服药,正常进食,控制食用额外的糖油,维持轻度的活动,写下体重,腹围,尿量以及不适,复诊时将真实的情况告知医生。
身材是可以慢慢去调整的,卵巢是安全的,但是不能用来赌。
促排针并不等同于增肥针,体重的变化也并不意味着脂肪的增长;了解身体发出来的信号,要比盯着秤的数字更加重要。