做试管的时候，最危险的往往并非针扎进肚子里，而是有的人把风险隐藏在包成功的话语里。
我看到过一位30岁左右的患者，在取卵之前被告知，卵泡越多就越好，她听完好像领奖一样，恨不得再加一点药。
取卵的那一天她拿到了十七枚卵，回家之后腹胀得都弯不了腰了，尿量也明显减少了，家里人以为这是效果好的表现了。
她真正害怕的不是难过，而是花钱。
这就是很多患者的误区，身体的警报，往往被包装成对治疗的反应。
促排的药物会使多个卵泡同时发育，如果卵巢反应太强，则可能引起卵巢过度的刺激综合症。
轻一些的时候，表现为肚胀、恶心，食欲降低。
严重的时候，腹腔或者胸腔积液，血液浓缩，血栓风险增加，心肺及肾脏也有可能受到牵连。
这样的严重情况不常见，但并不是吓唬人，尤其是要警惕很多卵巢储备比较高，年轻，激素反应较强的人。
看促排的方案不能只看取了多少个卵子。
医生会根据卵巢储备，激素水平，卵泡数量以及身体反应对用药进行调整，在必要的时候选择更为安全、触发的触发方式，甚至不再采用鲜胚移植的方式。
少以“取得多便是赚到”来安慰自身，胚胎并非鸡蛋，将数量堆积在一起，并不意味着母婴的安全。
我还看到一对夫妻执意要移植两个胚胎，由于他们认为双胞胎可以一次性解决两个儿童的问题。
但是多胎妊娠不是买一赠一，而是叠加孕期风险。
孕妇更易发生妊娠期的高血压，糖尿病，贫血以及产后出血。胎儿更易早产，出生体重低，住进新的监护病房也会增多。
单胚胎的移植并非医院故意减少一个单，而是将风险从根源上降低。
减胎也不是说做掉一个那么简单，它自身需要评价孕周，胎盘位置，母体情况和胚胎状况。
另一个经常被说轻的风险，就是取卵的本身。
穿刺必须经阴道进卵巢，可出血，感染，邻近器官伤，也可麻醉不适。
正规的机构会进行超声引导，消毒以及术前的评估，但是规范并不意味着没有风险。
在胚胎移植之后还可能出现宫外孕，流产的情况，妊娠的结局不会因为使用试管技术而自动成为满分的答卷。
有人认为所有的不顺利都归咎于激素伤害身体，这也不正确。
促排药可以使乳房胀痛，情绪波动，月经节律改变等，大多数人内分泌可以逐渐恢复。
可以乳腺疾病，卵巢囊肿，血栓，或者肝肾问题，不能照搬他人的方案。
我自己曾经复盘过很多就诊的案例，而真正使患者遭受损失的，不仅仅是医学方面的风险，而且还有信息的不对称性。
有人用高成功率吸引你交钱，却不告知你成功的概率受年龄，卵巢功能，精子质量，胚胎的染色体以及子宫条件的影响。
有人将附加检测当作每个人都必做的事情，将营养品当作保胎的钥匙，将多取卵当作唯一的出路。
钱财花出去很容易，可是身体却不像充值卡那么容易。
挑选机构需要看资质，医生是否可以说清风险，急救与住院衔接完整，也需要问明药物，取卵，胚胎培养，移植与冷冻收费的边界。
签字之前，把自身的病史，用药史，以及以往妊娠的情况讲清楚。
听不懂方案不要着急交钱，问问为什么这么做，替代方案到底是什么，出现异常的时候谁来处置。
尽管试管婴儿并非洪水猛兽也并非生育许愿的池塘。
它可以帮助人们跨过一些障碍，但是却不能代替人们取消医学的规律。
问清楚风险，砍掉不必要项目，单胚胎与规范监测，对孩子，对身体，也对钱包负责。
