倘若胚胎移植不成功，最为常见的事实并非是你没有躺够，而是在胚胎，子宫以及治疗的环节中，至少存在一处没有相对应的地方。
我看到过一个患者，在移植之后每天躺在床上，就连上厕所也是小心翼翼的，失败了却把责任都归到了那杯冷水之上。
她花费了不少的钱财去购买营养品。但是却一直没有查清宫腔内有息肉。胚胎并非是被她带走的，而是根本就没有一个合适的地方可以安身立命。
胚胎自身的问题往往排在前面。
胚胎的染色体数量存在异常情况，外观看起来很漂亮，但是也有可能在胚胎着床之后就停止发育。这并非是实验室发现了错误，而是由于显微镜无法看到染染体。
卵子的年龄存在着下降的情况，精子的遗传物质出现了受损的状况，胚胎的发育速度以及形态也不是很好，这些情况都有可能使得这颗种子出现先天的不足。
胚胎在植入之前遗传学方面的检测能够筛查一些染色体的问题，但是这并不是万能的通行证，也不能把每一次失败都简单地归结为胚胎。
而子宫内膜则是另外一块骨头，其厚度仅仅是表面的指标，而真正关键的是它是否能够在移植的窗口内接受胚胎。
内膜太薄，反复的炎症，宫腔粘连，息肉，粘膜下肌瘤等，都会使胚胎接触的环境发生改变。
有的人内膜看上去不错，但是有腺肌病，子宫内膜的异位症，还有输卵管积水，液体流到宫腔里，胚胎肯定不会安稳。
在移植方案中，激素的节奏也不可以混乱，内膜的准备与胚胎的发育阶段是需要匹配的，孕激素用的时间，剂量，还有吸收的情况，都需要由医生来结合检查来进行判断。
当移植导管通过宫颈的时候，如果反复受阻，出血，或者胚胎放置的位置不佳，技术方面的细节也会对着床产生影响，但是这并不是患者通过憋尿、躺着就可以控制的。
实验室的培养条件，胚胎的冷冻复苏状况以及胚胎本身发育潜能等，也是患者看不到的部分。
我看到有人一次成功就花钱去做一大堆所谓的免疫项目。拿着厚厚的一摞报告真正应该去查的宫腔以及输卵管却没有动静。
对于免疫异常以及凝血方面的问题，不能够借助几个模糊的指标来拍脑袋来进行诊断。过度地使用药物是有风险的，也有可能会把正常的治疗搅拌成为一锅粥的情况。
年龄，卵巢储备，基础疾病，甲状腺及血糖状态都会影响到卵子质量，内膜环境，以及妊娠的维持。
移植后饮食一般不会决定成功与否，正常的活动不会将胚胎“颠倒”，便秘也并非失败的原因。
焦虑的确让人很难受，但是没有证据能够证明一回紧张就能够把胚胎赶跑出子宫，不要让机构用心理压力来替复杂的病因承担责任。
说白了移植失败并不是一道寻找唯一答案，而是一个需要复盘临床事件的问题。
复盘应该围绕胚胎的质量、宫颈的形态，输卵管的积液，内膜的准备，激素的监测，移植的记录以及基础疾病，而不是首先责备自己。
要是反复失败的话，应该把每次的报告以及用药的记录整理一下，找生殖方面的专科医生一项一项地核对，有必要的时候做宫腔的评估，内膜相关的检查，或者遗传学的估计。
钱财要花在能够改变决定的信息上面，而不是花在令人暂时放松的仪式感之上。
胚胎的移植并非是躺赢的，也不是依靠虔诚来换取概率，查明问题，修正方案，保留体力与判断力，这才是患者能够真正掌握的出路。
