许多人将胚胎着床当作一颗种子落入土中,躺在那里不动就可以发芽,但是现实并没有这样温柔。
我看到过一个女孩子,移植后看着肚子,就连翻身都很小心,问我:胚胎是否会出来?
我跟她说,子宫并不是口袋里的东西,胚胎也并非是一粒滚出来的小豆子。
移植针将胚胎送入宫腔后,其悬浮于子宫腔液中,然后从透明带中“孵化”,寻找适宜停靠的内部区域。
这个过程叫孵化,之后才谈到接触,黏附,侵入。
胚胎的外层滋养层的细胞,会首先靠近子宫内膜,然后像一支小小的探针一样,逐渐进入内膜的组织,构建营养交换通道。
这才是人们口中的床。
简单来说,着床并非是胚胎一方面的努力。而是胚的质量,内膜的状态,激素的支持以及宫腔的环境一同过关。
任何一个环节出现掉链子的情况,都有可能让这一次的相遇停留在了门口。
我还看到有人移植之后走路轻轻松松的,厕所也不敢使劲儿,饭桌上就只吃鸡蛋以及所谓的“助孕食品”,把那一顿普普通通的晚饭吃成祭祀的仪式。
焦虑是可以理解的,但是它并不能代替医学的判断。
胚胎若已进入宫腔,正常活动,走路,咳嗽,上厕所,一般不会“震”。
真正应该引起重视的是按照医生的嘱咐使用黄体的支持,不要自己停药,如果出现明显的腹痛,阴道出血,呼吸不适,或者腹胀很快加重的情况,应该及时跟医生联系。
内膜也并不是越厚就越好,而且激素水平也并非是越高就越强大,具体要根据检查结果以及移植方案来判断。
胚胎发生着床后滋养层的细胞逐渐产生了人绒毛膜的促性腺的激素,即通常所说的绒毛皮促性激素。
抽血或者验尿检测,就是这一信号。
但是信号刚出现的时候,数值或许还比较低,过早地进行检测只会使一个医学方面的问题转变成为一场心理上的审判。
我陪同一位患者接连测试了好几次试纸,试纸的颜色是一深一浅的,她半夜在床边哭泣,第二天再去换一家医院复查。
那时候她觉得自己在争夺机会,实际上只不过是被焦虑带着走。
胚胎的着床成功并不意味着妊娠的发育已经成功,后续还需要看激素的变化,孕囊的位置以及胚胎发育情况。
至于移植之后很快就会有心跳的说法,不要被短视频给带偏。
而心脏搏动则是更后面胚胎发育的阶段,无法用它来解释刚刚完成着床,也无法将其当作移植成功即时的证据。
有不少机构喜爱把每一次的腹部感受都包装成胚胎在生长,这句话听起来很温暖,但是医学价值是很有限的。
肚子紧,乳房胀,困倦,可以是药物,也有可能是紧张,仅凭感觉决定成败,跟看云彩猜测天气一样。
我把话说到这里,移植之后最为有用的事情,并非是卧床不起,也不是大量进补。而是规律地用药,正常地生活,按照医生的安排进行复查。
心情不能被命令维持愉快,不要再因焦虑而自责,更不要将一次波动看作是自己生气了或者走了几步。
你需要做的并非是控制每个细节。而是将能够控制的事做好,将不能控制部分交付给医学与身体。
胚胎的着床从来就不是一场以姿势以及偏方为主的表演,而真正决定胚胎能否留存下来的,就是条件是不是匹配,还有判断是否诚实。