胚胎的报告上冷冰冰等级，并非宝宝成绩单，也并非一次移植的成功保单。
我看到一个患者拿着一份报告前来找我，他指着二级的两个字问我：“是否没有希望了？
她已在网上购买了所谓高等级的胚胎套餐,准备多花费一个字母。
这件事情是最容易被他人利用的，因为他们想要购买的不是胎儿，而是一种确定的感觉。
卵裂期的胚胎分级主要取决于细胞大小的均匀，碎片的多少，细胞的数量是否满足发育阶段,以及有无明显异常的分裂。
有些中心使用一级至四级，有些使用甲乙丙乙，本质上就是在描述其外观，不一样的实验室标尺不一定完全相同。
一般来说细胞比较平均、碎片较小的胚胎形态评价更好。
但是“一级”并不代表一定成功,“二级”同样也不意味着没有机会了。
我看到过形态美丽的胚胎没着床，也看到了报告并不显眼，胚胎顺利地发育。
胚胎的分级主要是看当下的长相情况，胚胎是否能够继续发育还受到染色体的情况、子宫的内膜情况以及母体的年龄以及疾病因素的影响。
囊胚时期，报告中的数字与字母才是很多人真正无法理解的所在。
数字表示囊胚的扩张以及孵化的过程，字母一般分别对内细胞团以及滋养层的细胞进行评价。
内部细胞团以后主要发育为胎儿的，滋养层的细胞和胎盘形成相关。
比如说三甲甲，四甲乙这样的写法，前边的数字并非是分数，而后面的那两个字母，也并非考试的排名。
数字越是靠后，一般表明扩张或者孵化更充足，甲级的细胞形态比乙级好，乙级又一般比丙级好。
但不要将这套排序看作是菜市场挑选水果，数目越大，字母就越靠前，必然会生出健康的孩子。
临床上通常将扩张良好，内细胞团及滋养层形状良好的囊胚作为优先选取对象，具体移植一枚，需要根据患者情况及实验室规范。
我曾经陪同一位患者进行复诊，他的报告上写着两个高评分的囊胚，但医生并没有立即移植最为好看的那一枚。
原因是很简单的，她内膜的状态、曾经的移植经历以及胚胎是否进行过遗传学方面的检测，都要放到同一张账上去计算。
只关注等级，如同只看房子外墙，不关注地基。
更让人难过的一点是，胚胎的形态评分不能直接说明染色体是正常的。
已经做了胚胎植入之前的遗传学检查的患者，应该结合检测的结果来理解报告。形态好但是染色体不良的胚胎，仍然是不适合进行移植的。
没有进行检测，不可以因为等级一般就自己认为它一定有异常。
医院分级的作用是帮医生排名，而不是代替你预测命运。
我把话说到这里，谁拿着一个高等级就承诺高的成功率，哪个多半是在将患者的焦愁换成收费的项目。
真正需要问的是，这个等级是采用什么样的标准的，数字还是字母，分别代表着什么东西，实验室有没有统一的胎胎记录的，医生是怎么选择的这一枚，还有是否有适合自身的替代的方案。
不要被一份报告牵住鼻子，也不要用一个等级来给自己判处死刑。
优良胚胎是由形态，发育潜力以及临床条件一同筛选出来的，并非报告上的某个数字单独封王。
你需要做的，并非是追求最高级的那三个字去增加价格，而是要看清楚报告，问清楚风险，然后让医生根据你自身的身体情况来做出选取。
