我曾经在门诊见到过一位女人，她把胚胎的报告攥得皱巴巴的，一开口就问道：“医生,为什么我不是顶级的，是不是已经没有希望了？其胚胎报告中写细胞数较少、碎片较少，实验室中等。
”我把纸推到她的面前，说道：“这个级别只能告诉您胚胎的长相，并不会替您预测怀孕。
卵裂期的胚胎形态评价，主要是看细胞的数目、细胞大小是否相同、碎片的多少、分裂的节奏是否匹配。
细胞的数量并不是越多就越好，重要的是是否适合发育的过程，细胞过少可能是发育缓慢的，数量出现明显的异常也不一定占据优势。
细胞的大小越是接近，一般说明分裂会更加整齐，如果大小差异很明显，或者出现多核，严重的不对称的情况，实验室就会比较谨慎。
碎片是指分裂过程当中出现的没有活性的细胞残片。少量的碎片并不代表胚胎死亡，碎片数量众多、分布混乱，才更加容易表明发育潜能的受到影响。
不同的生殖中心字母与数字写法不完全相同，有的使用优良的中差，有些使用字母，还有的将细胞数，碎片比例与对称性结合到一串符号中。
因此，单看一字母，如同只看病历的封面来判断一个人一样，信息是远远不够的。
很多人将优质的胚胎想象成是“通过证”，这正是营销方面的话术最喜欢运用的所在。
我看到过有人被这句“这个级别高成功率近七成”所动，多花费一大笔钱做并不合适自己的事。
胚胎的形态良好，代表在显微镜下外观和发展表现更为美观，不代表着染色体必然是正常的，也并不意味着子宫内膜，激素状态以及母体的年龄都是没有问题的。
形态学方面的评估与胚胎植入之前遗传学的检测是两件事情。
前者观察外形，后者则是在满足医学指征的情况下，检测胚胎染色体或某些遗传问题。
做过检查的胚胎，还是需要结合其形态、检查范围以及移植条件进行判断的，检测也并非是将怀孕做到百分之百的程度。
卵裂期的胚胎到了囊胚阶段，医生会查看囊胚的扩张程度，内细胞团以及滋养层的细胞的形状，常见囊胚评分是将这些项目结合起来表达。
评分较高的胚胎，在统计上往往更具竞争力，不过它只是一种概率方面的优势，并不是结果的保证。
我还看到一对夫妻手里只剩一个形态不佳的胚胎女方内膜身体状态合适移植顺利出生
也看到外观漂亮胚胎没有上床，复查发现母体原因才是当时短板。
胚胎的等级就像相亲时候的照片一样，能够提供筛选的信息，但是不能替代相处，也不能代替你写完人生。
真正需要问医生的问题，并非是这个是否是最好的，而是它具体的细胞情况如何，碎片的比例是如何的，是否能够继续进行培养，根据我的年龄以及身体的条件，那么移植的策略是怎样的。
将完整的报告送到正规的生殖中心。问清楚评分的规则，胚胎的数量，培养的风险以及费用的边界，不要让一个漂亮的字母牵扯着你的鼻子。
说实话很难听，但是胚胎的等级只能够帮助你排序，而不能代替你去许愿。
你要的是完整的资料判断，而非柜台上的一句听起来顺耳的保障。
