有不少人认为胚胎的移植就是将胚胎放进去，花费最多，技术最困难的环节就结束了，而真正容易陷入坑里的，恰恰就是这一根细管进入子宫之前所做的准备工作。
我看到过一个患者，躺于移植床之上，手指捏着检查单，皱着眉头问医生：是否胚胎被放进去，等待着怀孕？医生并没有马上回答，只是让她放松了腹部。
这句话虽然听起来很简单，但是却蕴含着试管婴孩里最为严重的误区。
胚胎的移植，是将实验室培育好的胚胎放置在一根柔软的导管中，经过宫腔，送入子宫腔内适当的位置，然后退出导管。
它并不是将胚胎“塞入肚子”，而是放得更深更好。
胚胎是否能够继续生长发育，既取决于胚胎的染色体以及发育潜能情况，又取决於子宫内膜能否进入到适合接受它的状态之中。
子宫并非是酒店的，胚胎也并非快递的，到达地方就会自动进行签收。
冷冻的胚胎移植是指将之前保存下来的胚子取出来进行解冻，确定胚胎复苏后再安排进子宫。
解冻不代表完全恢复好，所以在移植前实验室观察胚胎是否存活，形态也会根据内膜，激素以及宫腔情况来判断是否可以继续。
我陪伴着患者看了一枚胚胎，从液氮罐中取出来，实验室的人员盯在显微镜上进行检查，旁的人一句也不敢说话。
那个时候，最贵的并不是药物，也不是一根导管。而是每个人对于一个小小的生命的期望。
月经以及排卵正常的人，一般可以使用自然的周期。
医生会通过超声观察到卵泡的生长情况，并且结合排卵方面的指标，来判断身体到底什么时候会形成自然激素的环境，然后按照胚胎培养的阶段来匹配移植的窗口。
卵裂期的胚胎与囊胚发育阶段是不同的，移植的安排也是不能混淆的。
这并非护士看排班表随意挑空位，更非患者自己过日子。
排卵不安稳、月经不规律、没有合适的自然排卵者，可采用人工预备内膜方案。
医生会使用雌激素来促进内膜的生长，通过超声来观察形态以及厚度，当达到合适的状态之后，加入一些黄体酮，使得内膜从生长模式转变为“接受模式"。
胚胎的培养到了哪一个阶段的时候，黄体的支持就需要对应哪个窗口。移植的安排必须与胚胎发育的进度相吻合。
许多机构喜爱将内膜厚度作为一个神奇的门槛，仿佛达到一个数字就会稳定。
说实话，内膜并不是越厚就越好，单从厚度来看也不能代替对形态，血流，激素水平，宫腔环境，以及既往病史。
我看到过有人反反复复地加药，只是为了把报告上面的数字再向上推一点儿，最后，身体难受了，钱包变得更薄了，真正会影响移植宫腔的问题却没有查清楚。
胚胎的移植本身一般是不需要进行开刀的，患者要保持膀胱的适当充盈。医生通过超声观察将导管缓缓送进宫腔，确定位置之后放出胚胎。
移植完毕后，胚胎并不会因为走几步路而掉落，正常起来、如厕以及轻微活动一般不会“晃”。
钉在床上不会增加胚胎的着床力。
真正应该避开的，就是剧烈的运动，擅自的停药，还有把网络上别人用药的方案抄袭到自己的身上。
还有人认为冷冻胚胎是“差一点”的胚胎，这也不正确。
冷冻仅仅是保存的方式，并不意味着胚胎的质量被判处死刑，是否能够顺利复苏，还是能够继续发育的，还得看胚胎本身的情况以及实验室的条件。
我把话说到这里：移植并非是一个靠运气硬碰硬的仪式，它是一种胚胎，内膜，激素以及宫腔条件相互配合的一种手术性的安排。
患者所真正需要关注的，并非广告中所说的包成功，而是医院为什么选择这个方案，胚胎处于何种阶段，内膜准备如何达标，异常情况如何处理。
问清楚这些问题，再决定走向哪一步，钱花的才不算傻，心也不需要被一句好听的话牵引着走。
