最容易让排卵期的出血吓得大病的,一般不是血,是女性对于自己的身体缺乏解释的权利。
我看到一个患者,她的内裤上面只有几滴红色的分泌物。她注视着那块脏东西看了好长一段时间,一开口就问她:是不是出了什么大的问题?
她已经准备怀孕了,前一天晚上特意查了好多帖,越查越觉得宫颈癌,流产,激素紊乱。第二天急急忙忙地跑进了诊室。
我问她是否有腹痛,有异味,有发热,有没有出血越来越多,她都摇摇头。
检查并未发现明显的异常,综合其月经规律以及排卵表现来看,更像排卵期的出血。
排卵期是指月经周期中卵泡成熟,卵子从子宫释放的过程。
在这个阶段雌激素会有一次短暂的波动,有些女性子宫内膜是比较敏感的,本来得到激素的支持内膜出现了少量的脱落情况,于是在阴道里看到了一点血液。
简单来说,它更像是内膜在进行激素换挡的时候抖动了一下,并非是子宫忽然“坏了”。
出血大多数很少,也许只是纸巾带有粉色,也有可能是咖啡色,一般没有明显的不适感。
有人会出现一侧下腹有轻微的坠胀,或腰部发酸的情况,这是排卵可能会带来的感受,不能仅仅依靠这一点来判断是否有排卵。
我曾在门诊见过许多人,将排卵期的出血与月经混为一体,也有人将所有的非经期性出血都套在排卵的上面。
这两种方法都不妥。
由于阴道出血仅仅是一种表现而已,如宫颈炎症,宫颈息肉,子宫内膜,息肉,子宫肌瘤,甲状腺或者其他的内分泌方面的问题,都有可能出现类似的情况。
还有一个更不能漏的可能,妊娠相关的出血。
只要怀孕可能,出血伴随腹痛,头晕,乏力,就不要拿“排卵时出血”作为护身符,应尽快就诊排查。
我曾经遇到过这样一个患者,她连续好几个星期都在排卵期出现出血的情况。家里人劝说她多休息一下,她也觉得这只是体质方面的问题。
之后超声发现了宫腔内的息肉,经过处理后,出血逐渐消失了。
这件事是很典型的:偶尔一回,往往不必过于紧张;反复发生,就不能仅靠猜。
有的人在网络上看到补充雌激素、吃止血药,立刻就按照要求去购买,这是将身体当成了故障的机器,哪一种药物听起来对应就往哪里塞。
雌激素以及止血药都并非是保健品。是否需要使用药物,需要查看出血的方式、检查的结果以及备孕的计划,不可以自己去套取方案。
排卵期的出血一般不会致使人不孕,不会因为几滴血就将胚胎冲掉。
真正会对备孕产生影响的,乃是背后疾病,持续紊乱排卵,或出血使人长时间不敢同房,精神极度紧张。
卫生巾和护垫勤换就可以了,不用反复洗阴道,也不用所谓的洗液洗得干干净净。
阴道并非玻璃杯,洗得越干净不代表就越洁净,反而有可能破坏了自身的微生物环境。
出血明显增多,颜色鲜红,反复发作,伴有疼痛、异味,或出血与自身的周期节律完全不匹配,都应该做妇科的检查,有必要的时候做超声及相关的化验。
不要把每滴血都想象成是灾难,也不要将反复的出血都归结到“体质”上。
身体传递出来的信号,不值得惊慌,也不应该被敷衍了。
观察规律排除风险该观察观察该就医就医,这样才对自身负责。