我看到一对夫妻取卵,培养,移植一个接着一个地配合,等到缴费窗口的时候医生助理告诉他们,要是加上胚胎胶的话,着床的机会就会更好。夫妻俩没有过多地去问,就刷卡交了将近两千块钱。
他们问,这钱是否不交就吃了亏。
我只能说话难听一些,胚胎胶并非胶水,也不是将胚胎粘附在子宫中的万能胶
它实际上是一种胚胎移植培养液,其中通常包含较高浓度透明质酸这类成分,用于模拟子宫中的生理条件,使胚胎能够在移植过程中获得更为适宜的液体环境。
胚胎进入宫腔,并不会像墙壁上的挂钩那样被固定。
真正地发生着床是依靠胚胎自身的发育潜能,子宫内膜的状态,内分泌的环境,移植操作的质量,还有许多在医学上还没有完全解释清楚的生物的过程。
胚胎胶只不过是为这场相遇更换了一个更合适的桌子,而不是代替胚胎去完成相亲,结婚,生孩子的相关事宜。
我陪着患者复盘了很多移植失败的案例,有的人把所有的希望都放在某一种助产品上面,胚胎的质量不怎么好,内膜的准备也不够充分,但是却反反复复地加钱去购买各种各样的“加成项”。
钱花了,心里就暂时安稳了,但是真正影响到成功率的却没有人认真去处理。
这就是在生殖医疗中最容易被使用的人性,患者想要买一个确认的东西,机构只能卖出一个可能。
对于胚胎胶是否能够提高其着床率的问题,医学方面的证据并非是一句“可以”或者“不可能”就能够肯定的。
有些研究表明,它对一些人可能有助于,尤其是已经多次移植尚未着床,胚胎以及内膜条件评估后仍然缺乏明确原因者。
也有的研究表明,获益的幅度不大,不能说所有的患者都可以从中获益,更不可能说某次成功是由胚胎胶造成的。
因此,如果谁拍着胸脯说你用了它一定会提高多少百分点,这基本就是把复杂医学问题装成了销售的承诺。
真正要问的,不是用了是否更贵,而是我为什么要用。
胚胎的质量如何,内膜的形态以及厚度是否适宜,宫腔是否存在影响移植方面的异常情况,以往失败的情况是否已经完成了合理的评估工作,实验室的培养以及移植过程是否稳定等等这些问题相较于一项附加的服务更为重要。
需要问清楚产品到底是什么样的,是不是属于规范胚胎移植的培养介质。费用是否是自愿的,医院是否能够把适用的人群,可能获得的益处以及局限讲清楚。
要是对方只是一再强调别人都使用了,不用就少了一次机会,而不谈论你的胚胎,内膜以及既往的病史,那么就不是在进行个体化的决策了,而是在造成焦虑。
我不反抗胚胎胶,我也不认为它是骗局。
适合的人群、正规的实验室以及清晰的知情交流,可以作为辅助。
但是它并不是那种能够逆天改变命运的按钮,它不能够弥补那低质量的胚胎,也不能修复那些没有评估过的宫腔方面的问题,更不能代替医生对于失败原因所做出判断。
说白了试管婴儿并不是装备多,通关的概率就高。
花钱在真正的不足之处上,比把所有的附加项目全部购买一遍更为理性。
你可以用胚胎胶的,但不要为了一句提高机会就糊里糊涂地付款。
让医生将依据,适用理由,费用,局限摆在桌子上,然后再决定这一笔钱是否值得。
生个孩子已经很难,至少不要让自己的害怕变成别人最为稳定的来源。