所谓的假排卵,最容易被骗的不是自己的身体,反而是很多仅仅看一下激素的化验就敢于下结论的。
我看到一位患者卵泡监测的单上写着优势卵泡的成熟提示排卵,基础的体温也发生了改变,孕酮也被告知还不错,但是她一直没怀孕。
她拿了一张检查单,问我:是不是我的输卵管有问题,还是我身体不好?
我摊开了几次阴道的超声,卵泡长达十几毫米,接近三十厘米,形态并没有典型的塌陷情况,盆腔中也看不见排卵之后常见的小量游离液。
这才是没有破裂的卵泡黄素的综合征,就是大家所说的假排卵。
它并非是卵子排泄出来了却没有怀上。而是卵泡呈现出成熟的状态,但是其中的卵子并没有顺利地进入到输卵管之中。
卵泡外的细胞黄素化了,身体还是会分泌激素的,月经也有可能会正常来,所以基础体温,宫颈黏液以及孕酮也可能造成“已排卵”假象。
身体并没有说谎,检查的手段可能只是看到排卵所留下的痕迹。
这种情况往往被放在不明原因的不孕之中,尤其是在合并了子宫内膜的异位症,盆腔的炎症或者卵巢的局部反应不正常的人群。
但是有一个坑一定要说清楚,有时候一次卵泡不破裂,不代表患上了这种综合症。
医学的诊断是看反复发生的影像方面的表现,而不是拿一个报告单来给自己盖个章。

真正值得检查的检查,就是在生殖科做连续的阴道超声。观察卵泡在从生长一直到排卵之后的变化情况。而不是仅仅测试一次孕酮的情况,也不是单纯地去看排卵的试纸颜色的深浅。
成熟的卵泡并没有明显地缩小或者消失,而是不断地增大,卵泡周围又没有排卵的迹象,这样医生才会将没有破裂的那个卵泡纳入到判断之中。
抽血检查黄体生化素、孕酮可以帮助进行拼图,但是不能单独作为定案的依据。
我还看到过患者被那中介一句假排卵,只要直接去做试管就可以了。
这话听起来干脆,其实是把医学方面的问题给包装成了一个消费的套餐。
试管婴孩并非是治愈假排卵的一个万能的按钮,其价值在于促进排卵与取卵,将卵子从身体内取出,绕开了卵泡无法正常破裂的障碍。
输卵管畅通,精液检查符合要求,但是排卵过程反复出现异常情况,医生有可能会先依据卵泡的发育情况来调整促排的方案,成熟阶段采用促排卵,再通过超声确定变化。
具体的药物,剂量以及取卵方法,需要生殖医生根据卵巢储备,激素水平以及以往反应来决定。
所谓的挤压卵泡,穿刺卵泡并不是每个人都适合的一种常规的操作,既存在创伤,也不一定能够提高妊娠的机会,可不能听到“物理帮排”这四个字就认为它是捷径。
我把话说到这里,任何一个承诺包排卵“包成功“的机构都不值得交出身体。
你需要做的并非是四处寻找一个听上去最厉害的方案。而是带上超声以及化验记录。到正规的生殖中心进行复核诊断。确定这是偶然发生的现象还是反复出现的排卵方面的障碍。
钱是可以慢慢计算的,但卵巢与子宫却无法经受起一轮轮毫无依据的折磨。
看清楚报告,问明白依据,弄清楚每一个步骤是在解决哪些问题,这要比被一句抓紧去做试管,推着走要重要多。