有很多人认为宫腔镜就是把子宫给剖开，实际上真正让人花费冤枉钱的往往是没有弄清楚自己是仅仅需要看一眼，还是真的需要动刀。
我看到一个三十一岁左右的患者，他拿着一张检查单，问我：医生说他有息肉，要不要开腹？她想到了“手术”这两个字，想到的是大切口，就连家中的床位都已经提前安排妥当。
宫腔镜并没有那么吓人。它是通过阴道进入到宫颈，将一根带有镜头的细细管送入子宫腔，利用液体将空间撑开，直观内膜及宫腔形态。必要的时候用细小的器械进行取样或者治疗病变。
简单来说，它好似给子宫腔安了一只眼，但并不是所有的检查异常就意味着必须立即切除。
超声检查内膜息肉，粘膜下肌瘤，内膜增厚,或者提示有宫腔粘连，子宫畸形,医生可能要安排做宫腔镜确诊。
月经量过多，异常出血，反复流产，胚胎移植失败，也有可能需要检查宫腔的问题。
影像方面的检查如同地图一般，宫腔镜则更像是实地去查看，在地图上所画出来的阴影，当到达现场的时候才知道到底是土堆还是房子，又或者根本就不存在的那种错觉。
我曾经处理过一位辅助生殖的患者。她连续进行了好几次移植，都没有获得成功。超声只是写着内膜的回声不均匀。她开始怀疑是否体质不好。
宫腔镜入宫后发现宫腔内有小片粘连,取开送病理诊断，问题才有了明确的方向。
这并不是说做宫腔镜一定就能怀孕，是要看清楚一个可能会影响胚胎的着床障碍，不要让人一直依靠猜测。
宫腔镜又分为检查和手术性两种。
只观察，取少量的组织，一般操作更为简单；在切除息肉，处理粘连，切除部分粘膜下肌瘤时，器械及麻醉要求更高。
一些机构把宫腔镜的检查包装成了一套昂贵的项目。患者一听到全套的方案就立刻交钱。这里头最容易弄混淆的，就是检查以及治疗。
你需要问明白四件事：观察和切除病灶在哪，是否送去病理麻醉与耗材分别如何收费。
不要只听宫腔镜是很安全的，安全并不意味着没有风险。
可能会有子宫穿孔，出血，感染，也有可能是麻醉反应，或者灌注液的问题，这种情况发生的概率不是很高，但是医生一定要提前进行评估，可不能用“微创”这个词把风险给抹掉。
手术前必须如实告知医生怀不怀孕、贫不贫血、有无心肺疾病，正在服用什么药物，并根据麻醉规定禁食禁喝。
宫颈较紧、无生育经验或者已经绝经者，医生有可能会进行宫颈准备工作，目的是降低器械进入的损伤，而非故意增加过程。
恢复期间有少量的出血，轻微的下腹坠胀,可能是常见的反应,具体程度需要看做是检查，还是治疗的。
出血明显多，腹痛更重，发热胸闷气短头晕，不要在家硬扛,及时联系医院。
我把话说到这里：宫腔镜并不是万能的钥匙，也并非洪水猛兽。它只是将宫腔中的问题由“猜测”转变为“看到”。
真正可靠的做法，并非是一听到手术便害怕，也并非听到微创便闭眼消费。而是要拿着检查的结果去问病灶，目的，替代方案以及费用，然后再决定是不是要做。
孩子的问题已经让人焦虑，不要再把不明白的项目当成治疗自己。
